近日,国家卫生健康委员会
主任雷海潮
就我国居民健康水平、慢性病防控
体重管理等议题作出回应
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雷海潮表示
将持续推进“体重管理年”3年行动
普及健康生活方式
引导医疗卫生机构设立体重门诊
为受体重问题困扰的居民
提供专业咨询环境和平台
资料图 梁文栋 摄
医生提醒
过度肥胖是慢性疾病
近日,记者从阳江市人民医院减重门诊了解到,超重肥胖作为慢性疾病中的独立病种及多种慢性疾病的重要致病因素,不但导致较高的过早死亡风险,还与各种慢性非传染性疾病的发生相关。
具体包括:2型糖尿病、脑卒中、冠心病、高血压、呼吸系统疾病、骨关节炎和胆结石等。此外,肥胖还与多种肿瘤的发生相关。
15岁青少年体重达240.6斤
阳江市人民医院营养科主任冯自由介绍
该院减重门诊
曾接诊一名15岁青少年
身高183cm,体重达240.6斤
该患者体脂率39.4%
合并高尿酸血症、糖尿病、脂肪肝等多共病
“干预2个月后,患者复查身高体重,体重减少初始体重的8.8%,下降值近30斤。”冯自由表示,超重肥胖症的治疗手段多种多样,主要包括行为心理干预、运动干预、临床营养治疗、药物治疗、外科手术治疗以及中医药治疗等。然而,这些治疗手段并非适用于所有患者,需根据患者的代谢状态、身体状况及个体化需求,在医生或临床营养师的指导下科学选择并实施。
那么,超重肥胖的判定标准是什么?
冯自由表示,超重肥胖症是一种以体内脂肪过度堆积和体重超常为特征的慢性代谢性疾病,体质指数、腰围、腰臀比是判断超重和肥胖程度的常用指标。
体质指数(BMI)
BMI是评估全身性肥胖的通用标准,其计算公式为BMI=体重(kg)/身高(m)²。我国成年人群的标准为:
体型标准
BMI(kg/m2)
低体重状态
BMI<18.5
正常体重
18.5≤BMI<24
超重
24≤BMI<28
肥胖症
BMI≥28
其中,肥胖又可以根据肥胖症国际分级标准及亚洲人群特征进一步分级为轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及极重度肥胖。
肥胖标准
BMI(kg/m2)
轻度肥胖症
28.0 ≤BMI <32.5
中度肥胖症
32.5≤BMI<37.5
重度肥胖症
37.5 ≤BMI<50
极重度肥胖症
BMI≥50
腰围和腰臀比
✔腰围是反映中心性肥胖的常用指标,基于我国成年人群特点和健康风险评估。
正常腰围:男性<85cm,女性<80cm
中心性肥胖:男性≥90cm,女性≥85cm
✔腰臀比(腰围/臀围比)是反映中心性肥胖的另一个指标
中心性肥胖:男性腰臀比>0.90,女性腰臀比>0.85
温馨提示
健康减肥该怎么吃?
此前,国家卫健委发布
《成人肥胖食养指南(2024年版)》
手把手教你科学减肥
📢这些食物优先选
鼓励主食以全谷物为主,适当增加粗粮并减少精白米面摄入;
保障足量的新鲜蔬果摄入,但要减少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的摄入;
优先选择脂肪含量低的食材,如瘦肉、去皮鸡胸肉、鱼虾等;
优先选择低脂或脱脂奶类。
📢这些食物要少吃
减重期间应少吃油炸食品、含糖烘焙糕点、糖果、肥肉等高能量食物(高能量食物通常是指提供400kcal/100g以上能量的食物)。
减重期间饮食要清淡,每天食盐摄入量不超过5g,烹调油不超过20~25g,添加糖的摄入量最好控制在25g以下。
减重期间应严格限制饮酒。每克酒精可产生约7kcal能量,远高于同质量的碳水化合物和蛋白质产生的能量值。
📢每天具体吃多少?
控制总能量摄入和保持合理膳食是体重管理的关键。控制总能量摄入,可基于不同人群每天的能量需要量(如下表),推荐每日能量摄入平均降低30%~50%或降低500~1000kcal,或推荐每日能量摄入男性1200~1500kcal、女性1000~1200kcal的限能量平衡膳食。
可根据不同个体基础代谢率和身体活动相应的实际能量需要量,分别给予超重和肥胖个体85%和80%的摄入标准,以达到能量负平衡,同时能满足能量摄入高于人体基础代谢率的基本需求,帮助减重、减少体脂。
可根据身高(cm)减去105计算出理想体重(kg),再乘以能量系数15~35kcal/kg(一般卧床者15kcal/kg、轻身体活动者20~25kcal/kg、中身体活动者30kcal/kg、重身体活动者35kcal/kg),计算成人个体化的一日能量。
科学减肥,这4件事要记牢
《成人肥胖食养指南(2024年版)》建议,三大宏量营养素的供能比分别为:脂肪20%~30%、蛋白质15%~20%、碳水化合物50%~60%,推荐早中晚三餐供能比为3:4:3。
📢定时定量规律进餐
要做到重视早餐,不漏餐,晚餐勿过晚进食,建议在17:00~19:00进食晚餐,晚餐后不宜再进食任何食物,但可以饮水。
📢少吃零食,少喝饮料
不论在家还是在外就餐,都应力求做到饮食有节制、科学搭配,不暴饮暴食,控制随意进食零食、喝饮料,避免夜宵。
📢进餐宜细嚼慢咽
摄入同样的食物,细嚼慢咽有利于减少总食量,减缓进餐速度,可以增加饱腹感,降低饥饿感。
📢适当改变进餐顺序
按照“蔬菜一肉类一主食”的顺序进餐,有助于减少高能量食物的进食量。
(来源:阳江日报)
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