儿童和孕妇用什么退热药?不同剂型药品如何选择?药师这么说

天目新闻 记者 许伊雯 通讯员 芦小燕 谢瑜硕2022-12-26 09:31全网传播量3.3万
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面对近期新冠病毒感染人数持续上升,退热药的正确使用成了大家最为关心的话题。退热药,学名叫做“解热镇痛药”,兼顾退热和缓解疼痛两种作用。体温低于38.5℃的时候,可以通过适当多饮水、物理降温等方法缓解。当体温高于 38.5℃时,或体温未升至38.5℃,但有明显不适、影响休息时,可使用退热药。

宁波市第二医院药师团根据近期询问最多的问题如:“儿童是否可以使用退热药?孕妇可以使用哪些退热药?不同剂型药品如何选择?多种药物是否可以同时使用”等等,进行了归纳整理,为广大市民朋友答疑解惑。

1、常见退热药特殊人群使用参考

药物名称
儿童及青少年
孕妇
脯乳期妈妈
肝功能不全
肾功能不全
布洛芬
6个月以上儿童可用(美林);12岁以上儿童可用(片剂或胶囊)
禁用
禁用
严重肝功能不全者禁用
严重肾功能不全者禁用
对乙酰氨基酚
3个月以上儿童可用(儿童剂型)
单一成分,首选
慎用
慎用
严重肾功能不全者禁用
洛索洛芬
禁用
禁用
禁用
严重肝功能不全者禁用
严重肾功能不全者禁用
吲哚美辛
14岁以上儿童可用
禁用
禁用
肝功能不全禁用
肾功能不全禁用
双氯芬酸
25mg肠溶片可用于1岁及以上儿童
 
妊娠后三个月禁用
禁用
肝衰患者禁用
肾衰患者禁用

*具体药物因剂型不同,说明书略有差异,请仔细阅读药品说明书中的用法用量及注意事项,或咨询医师、药师。

2、不同剂型用药选择

从吸收起效来看,不同剂型药物吸收速度由快到慢:栓剂>液体制剂>片剂、胶囊>缓释制剂。

栓剂通常起效最快,其次是液体制剂,或者溶解后为液体制剂的剂型,吸收和起效会略快一些,比如混悬液、颗粒剂、泡腾片、混悬滴剂等。片剂和胶囊要略慢一些,而缓释制剂则通常更慢一些。

所以在选择不同剂型药物时,如果特别难受,想要尽快缓解目前不适症状,可以优先选择液体制剂(比如混悬液、颗粒剂),而不要选择缓释剂型,如布洛芬缓释胶囊。

从维持时间看,缓释制剂优于其他制剂,缓释剂型药物药效时间最长。如果是头痛,喉咙痛等症状需要用药,又不想频繁的去使用药物,这时候可以考虑首选缓释制剂。

3、退烧药与复方退热感冒药不要同时使用

近期市民的普遍问题是家里买了一大堆的药,关键时候不知道吃哪一种,甚至有时吃了退热药,有鼻塞、流鼻涕、嗓子痛等症状,又加用含有多种成分的感冒药缓解症状。殊不知,感冒药中很多也含有退热成分,叠加使用会导致服药过量或药物蓄积,不可大意。

因此,服用感冒药前需仔细查看药品说明书,核对药品成分,避免同时服用退热药和含退热成分如对乙酰氨基酚的复方感冒制剂,更不可同时服用两种以上感冒药。

以下罗列大部分市面上复方成分的感冒西药及含退热成分的中成药,供大家对比使用。

西药/中成药
药品名称
主要西药成分
西药
小儿氨酚黄那敏颗粒  
 
对乙酰氨基酚125mg,氯苯那敏0.5mg,人工牛黄5mg
西药
酚麻美敏
对乙酰氨基酚325mg、盐酸伪麻黄碱30mg、氢溴酸右美沙芬15mg、氯苯那敏2mg
西药
酚氨咖敏
对乙酰氨基酚0.15g、氨基比林0.1g、咖啡因30mg、氯苯那敏2mg
西药
氨酚伪麻美芬片(日片)
对乙酰氨基酚500mg、盐酸伪麻黄碱30mg、氢溴酸右美沙芬15mg
西药
氨麻美敏(夜片) 
对乙酰氨基酚500mg、盐酸伪麻黄碱30mg、氢溴酸右美沙芬15mg、氯苯那敏2mg


西药
复方氨酚烷胺
对乙酰氨基酚250mg、盐酸金刚烷胺100mg、人工牛黄10mg、咖啡因15mg、氯苯那敏2mg
西药
酚咖
对乙酰氨基酚500mg、咖啡因65mg
中成药
复方小儿退热栓 
每粒含对乙酰氨基酚150mg、人工牛黄5mg
中成药
维C银翘片 
每片含对乙酰氨基酚105mg、氯苯那敏 1.05mg
中成药
维C银翘颗粒
每袋对乙酰氨基酚210mg
中成药
维C银翘胶囊 
每粒对乙酰氨基酚105mg、氯苯那敏 1.05 mg
中成药
维C银翘软胶囊 
每粒对乙酰氨基酚105mg、氯苯那敏 1.05 mg
中成药
精制银翘解毒片 
每片含对乙酰氨基酚44mg
中成药
感冒清胶囊 
每粒含对乙酰氨基酚24mg
中成药
感冒清片 
每片含对乙酰氨基酚12mg
中成药
感冒灵颗粒
每袋含对乙酰氨基酚200mg、氯苯那敏 4mg、咖啡因4mg
中成药
感冒灵冲剂 
颗粒剂每袋含对乙酰氨基酚200mg, 茶剂每块含对乙酰氨基酚200mg
中成药
复方感冒灵片 
每片含乙酰氨基酚42mg、氯苯那敏 0.67 mg、咖啡因3mg
中成药
复方感冒灵颗粒 
每袋含对乙酰氨基酚168mg
中成药
感特灵胶囊 
每粒含对乙酰氨基酚50mg
中成药
山防感冒颗粒(金防感冒颗粒)
每袋含对乙酰氨基酚280mg
中成药
速感宁胶囊 
每粒含对乙酰氨基酚100mg
中成药
感速康胶囊
每粒含对乙酰氨基酚100mg、氯苯那敏1mg
中成药
感冒安片
每片含对乙酰氨基酚130mg、氯苯那敏2mg、咖啡因2mg
中成药
金感胶囊
每粒含对乙酰氨基酚250mg
中成药
感愈胶囊
每粒含对乙酰氨基酚250 mg、盐酸金刚烷胺 100 mg
中成药
扑感片 
每片含对乙酰氨基酚 40 mg、氯苯那敏0.7mg
中成药
感通片
 
对乙酰氨基酚125毫克、盐酸金刚烷胺 50毫克

最后提醒大家,服用任何药物都建议尽量不要饮酒,也不建议使用咖啡、饮料、果汁服退热药,尽量使用温开水。如果家里老年人有胃肠问题,推荐使用对乙酰氨基酚或加用胃黏膜保护剂。孕妇宜选择单一成分的对乙酰氨基酚退热,而不要使用复方制剂和中成药。哺乳期妈妈同样推荐选择单一成分的对乙酰氨基酚退热,同时尽量避免“缓释”或“控释”字样的药品,以防药物在母体内停留时间过长;用药时间可选择在宝宝刚喝完奶,进入长睡眠前;用药后多喝水有利于更快将药物排出体外。

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最新评论(4)
可可 · 2022-12-26 10:21回复
有用 谢谢
鞑子陈蛮子 · 2022-12-26 09:39 · 浙江杭州回复
收藏!孩子孕妇用药确实很被家庭关注
lucysun · 2022-12-26 09:34回复
很及时的新闻
Fanatic · 2022-12-26 09:32回复
这两类人群要谨慎用药