门诊近半病人是喉咙痛 有小伙紧张得难以入睡

“医生，我喝水也咙喉痛，怎么办啊?”几天前，24岁的小刘（化名）急冲冲进入浙江省人民医院耳鼻咽喉科门诊。他并不是个例。据介绍，近段时间来该科门诊的病人中喉咙痛的占了近一半。

“喝水也痛，很担心得了重症新冠”

“喝水也痛，很担心自己得了重症新冠，晚上根本睡不着啊！”小刘一脸忧愁地对耳鼻咽喉科蒋晓泽医生说。

最近一段时间，小刘工作较忙，有时得加班熬夜。上周，单位的一位同事“阳了”，症状很重，直言“喉咙像刀割似的痛”。尽管隔了几个办公室，想起与该同事共电挮上下楼一起拿外卖，小刘就心惊肉跳。怕什么来什么，不久，他也岀现喉咙痛等症状，一联想，吓得不轻。

“口咽黏膜明显充血肿胀，双侧扁桃体2度肿大、表面可见白色脓性分泌物，会厌无红肿，咽喉部未见新生物。”蒋晓泽根据查体情况及患者担忧，开具了血常规、新冠核酸检测等检查。结果发现患者的白细胞、c反应蛋白升高，而新冠核酸检测是阴性，所以小刘并不是感染了新冠病毒，而是急性化脓性扁桃体炎。

“注意休息，不必这样惊慌。”蒋晓泽开出抗炎药物，并让他放松心情。今日一早，小刘来电反馈说喉咙痛好多了。

“嗓子疼可由多种原因引起，比如急性扁桃体炎、急性咽喉炎等；而新冠肺炎是由于新冠病毒引起的一种炎症，可能会出现嗓子疼的症状。”耳鼻喉科苏立众主任介绍，从目前门诊就诊情况来看，对于发病原因不明确，咽痛剧烈、伴有明显咽干、咳嗽的患者，除外单侧咽痛，如咽喉部查体无明显充血、化脓，则有可能是感染了新冠病毒。

“像小刘这样焦虑的患者不少，其实，过分紧张、睡眠不好致免疫力下降，反而增加感染的风险。退一步说，即使是感染新冠病毒引起的喉咙痛，也有办法使其缓解。”苏立众主任说。

苏立众主任在门诊

喉咙痛怎么办？医生来支招

最近几天，苏立众主任在门诊、手术之余，一直在网络医院上为线上问诊的群众答疑解惑。咨询的问题中大约九成有关咙喉痛。“喉咙痛会不会得了新冠？”“像刀割似的痛怎么办？”“喉咙痛怎样有效缓解？”

苏立众主任说：“大部分新冠患者会出现发热、乏力的情况，部分患者有可能会喉咙痛。” 对于那些有明显病因的咽痛、咳嗽，比如受凉、疲劳熬夜、辛辣饮食等，咽喉部查体常见咽喉黏膜弥漫性充血，扁桃体可有充血肿大、化脓，会厌可有红肿，这类患者一般是急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎等。

有较严重喉咙痛症状，应到医院进行检查，明确原因，然后听从医生指导使用相关药物。如出现病毒感染后的细菌感染，可以使用青霉素、头孢、阿奇霉素等药物进行抗菌治疗；高危人群则需要进行核酸检测，判断是否存在有被感染的风险，一旦被感染需要及时隔离治疗。

苏立众主任表示，缓解咽喉部疼痛方式比较多，要注意休息、少说话、多喝水、食用富含有维C的水果与蔬菜，还可以通过吃适量雪糕等、达到缓解疼痛目的；同时减少刺激，比如平时吸烟喝酒者戒烟戒酒，至少在发病期间应这样做；对症治疗，可咽喉含片，也可以进行雾化吸入，用少量的激素类药物快速的达到减轻水肿、减轻疼痛的目的；疼痛较重时，可以口服散利痛、布洛芬等止痛药。