视力突然下降,眼前出现神秘黑圈,直线变得弯弯曲曲……27岁的金先生遭遇可怕的视力问题。“你‘中浆’了,这是一种病,不是中奖哦!”经浙江省人民医院眼科主任助理刘辉副主任医师检查发现,金先生得了一种特殊的视网膜病变,原因竟与长期不良的工作生活习惯有关。
刘辉在手术中
“中浆”?小伙突现奇幻视觉
家住杭州的金先生,是个IT男,熬夜加班是家常便饭,回到家一时半会睡不着,还会躺床上刷剧、玩游戏。大约两个月前,他发现自己左眼看东西时总有个黑圈挡着,便不敢开车或骑电动车,生怕出意外。“起初以为是工作太累造成的,就尽量早点睡。一段时间后视力确实有所恢复,看东西模糊的现象也好了许多。”
情况一改善,金先生便又“回归本性”,开始没日没夜地加班。“压力大啊!不久前接了个新项目,时间紧任务重,为了年终奖只能拼了。”此时恰逢世界杯开战,作为资深球迷,金先生加班回家后还会挑些自己喜欢的球赛继续“辛苦”。
两天前,他深夜回到家,正赶上凌晨3点的球赛,没想到奇幻的“情境”卷土重来:眼前黑圈突然出现,把直线看成弯的,东西也越变越小。金先生吓坏了,天一亮,就赶到浙江省人民医院眼科就诊。经检查,他的右眼视力为1.0,而左眼视力仅为0.1(低于0.05视力就可称之为盲)。
原来,金先生患上了“中心性浆液性脉络膜视网膜病变”,俗称“中浆”。这种病是指视网膜色素上皮屏障功能受损,导致浆液性神经视网膜脱离。
发病与压力大、过度疲劳有关
刘辉副主任医师介绍,“中浆”病变位于眼球深部的视网膜最敏锐部位——黄斑区。病变主要波及视网膜黄斑区下面的脉络膜毛细血管,当这个地方毛细血管渗出,液体渗漏到视网膜的黄斑部时,就会影响视力。临床表现除了视力模糊外,还伴随单眼视物变形,患者常常感觉到看的东西变大或者变小,直线变曲线,轻度色觉障碍和对比敏感度下降等,这些都是黄斑病变的特征,如长期不愈,最终会导致黄斑形成疤痕,严重影响视力。
“这种疾病多见于工作压力较大的人群,单眼发病多见,男性多于女性,过去年龄多在40岁以上,而这几年,门诊发现越来越多的年轻白领患者‘中浆’,而发病主要诱因有压力大、熬夜加班、过度疲劳等。这个群体长期处于精神紧张、过度劳累等应激状态下,血液中儿茶酚胺和皮质醇水平随之升高,从而发生‘中浆’。” 刘辉表示,此外,像抽烟酗酒、A型性格、服用类固醇激素、库欣综合征、系统性红斑狼疮和妊娠,也是“中浆’发病因素。“中浆”是一种自限性疾病,多数可以恢复,但部分患者会复发,多次反复发作后会导致视力不可逆的损害。
防治方面,刘辉建议,年轻人应改变生活方式,减轻自身压力,发现视力问题尽早就诊,以免耽误治疗。
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