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    给孩子打生长激素能进医保?来看医保部门权威解答

    天目新闻 记者 隋雪2022-07-21 11:24全网传播量9.7万
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    暑期来临了,各大医院的生长发育门诊异常忙碌。随着生活水平的提高,人们对于孩子身高的关注度也日益提高。不少家长为了帮助孩子长高,寄希望于注射生长激素。

    给孩子打生长激素能进医保吗?哪些情况需要打生长激素?怎样判断孩子的身高有没有达标?今天,杭州市医保局就这些问题进行了权威解答。

    这种情况下打生长激素

    可以纳入医保支付

    国家医保目录中对于生长激素的医保支付条件限制为:儿童原发性生长激素缺乏症。也就是说在导致身材矮小的多种疾病中,只有儿童原发性生长激素缺乏症才是纳入医保支付的。

    近日,杭州市医疗保障管理服务中心召开关于重组人生长激素使用规范专家研讨会,会上浙江大学医学院附属儿童医院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江省中医院等儿科权威专家经过讨论达成共识,明确了儿童原发性生长激素缺乏症的诊断标准及医保支付条件。

    研讨会指出:临床诊断儿童原发性生长激素缺乏症,在参考《2013年基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》的基础上,着重强调身高必须落后于同性别、同年龄正常健康儿童身高的第3百分位数以下,生长激素药物激发试验峰值<5μg/L,达到完全缺乏标准,才可纳入医保支付。临床上生长激素还可用于特发性矮小、小于胎龄儿、Turner综合征等其他疾病,但这些疾病使用该药品治疗不在医保支付范围内。

    生长激素的使用务必结合临床科学判断。杭州市医保局将根据专家意见,通过多部门联动,促进行业健康规范发展,保障群众合理用药需求。

    并不是个子矮小

    就需要打生长激素

    生长激素可以用来治疗多种导致身材矮小的疾病,目前国内儿科常见的可用生长激素治疗的内分泌遗传病主要为:生长激素缺乏症、特发性矮身材、小于胎龄儿、Turner综合征等。不同疾病治疗方案、治疗剂量均有所不同,所以,并不是孩子个子矮小就需要打生长激素,要根据不同的疾病针对性地治疗。

    对于正常身高范围内偏矮的孩子或者实际身高正常,仅仅是身高未达心理预期值或父母期望值的孩子,并不一定适合打生长激素,可以通过加强营养、运动、睡眠、情绪等因素安全科学地促进生长发育。

    如何判断孩子身高是否达标?

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    如何判断孩子有没有发育迟缓?其实孩子到底矮不矮是需要科学诊断后下结论的。

    医学上的矮身材是指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(一2 SD),或低于第3百分位数(一1.88 SD)者,其中部分属正常生理变异。

    通俗地讲,矮小是按每个地区同年龄、同性别,从高到矮去判断,在100个孩子里面倒数第三个(即“第3百分位数”)以下的这部分孩子才属于矮小。这个可以通过量表去帮助我们判断,目前国内使用的主要是首都儿科研究所生长发育研究室制作的0-18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表或0-18岁儿童青少年身高、体重标准差单位数值表。

    (注:下图红框所示为第3百分位数/正常人群平均身高-2SD)

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