麻辣、蒜蓉、油焖、十三香......眼下又到了小龙虾大量上市的季节,吃货们又开始蠢蠢欲动。然而最近,杭州市第一人民医院疼痛科主任医师俞良却接诊了一位吃小龙虾吃到走不了路的患者。
李先生今年38岁,他是被家人搀扶着走进杭州市第一人民医院疼痛科诊室的。
李先生说,自己痛风已经很多年了,但这几年控制得还行,很久没发作了,没想到这次发作这么厉害,疼痛程度可以说是“破了纪录”。
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原来,李先生最近常和朋友吃宵夜,连续几天每天一两斤小龙虾下肚。没想到几天后,李先生就发现自己的身体有点不对劲了。根据以往的经验,他知道自己是痛风发作,连忙服用自己的常用药,但这次效果甚微,难以走路,这才忍不住来医院就诊。
了解情况后,俞良为李先生做了一系列检查,检查显示他尿酸超高,肌酐升高还伴有血脂升高。种种迹象表明,李先生确实是痛风急性发作。
“这些年,其实控制得挺不错的,基本上都不碰海鲜,怎么会发作了?”李先生说起来一脸不解,因为痛风,他甚至都戒掉了啤酒。
对此,俞良说,问题很可能就出在小龙虾身上。
痛风是一种慢性代谢性疾病。在人体内有一种叫嘌呤的物质,嘌呤经过一系列代谢变化,最终形成的产物叫尿酸。
在嘌呤的合成与分解过程中,有多种酶的参与,由于酶的先天性异常代谢发生紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应成了引起痛风的祸根。
患有高尿酸血症有很大部分原因是因为高嘌呤食物摄入过多。很多人熟知海鲜、啤酒、火锅等是高嘌呤食物,却不知道小龙虾嘌呤的含量非常高,大部分小龙虾经过烧烤和干制后水分及脂肪含量减少,再加上大量调味品等原因,会让嘌呤含量翻倍增高。所以,对于有痛风病史的患者来说,小龙虾应该从自己的饮食菜单中划去。
一般来说,痛风患者不论在急性或缓解期,都应该避免吃含嘌呤高的食物,如动物内脏、干香菇、豆类、沙丁鱼类、浓肉汤等。不过,不同的烹饪方法,也可以帮助降低食物中的嘌呤量。比如将食材先煮一煮,把汤倒掉后再进行烹饪就是个很不错的方法。另外,痛风患者应尽量要清淡饮食,少加重口味调料,避免含果糖和蔗糖过多的碳酸饮料和果汁。类似咖喱、芥末、生姜等辛辣刺激的调料会使植物神经兴奋,从而诱发痛风。
不过,俞良提醒,在食物诱发痛风发作这方面, 每个人都有一定的个体差异。大家应该注意总结自己的饮食规律,如果食用某种食物后会诱发痛风,就应该注意避开。
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