浙大四院心脏中心成功完成3例人工心脏植入手术，为终末期心衰患者重启“心”生

“感谢医院让我获得了重生。”10月23日，在浙江大学医学院附属第四医院举行的“同心同行 重启‘心’生——浙中西首批人工心脏患者健康回归交流会”上，62岁的义乌人陈大伯与另外两位已康复出院的患者并肩而坐，笑声爽朗。很难想象，几个月前他们都曾在生死边缘徘徊。

浙大四院心脏大血管外科医生和患者及其家属在一起交流。

今年以来，浙大四院心脏大血管外科团队连续完成3例人工心脏植入手术，实现浙中区域该技术“三连突破”：4月21日，浙中西首例左心室辅助系统置入手术在该院完成；5月12日，浙中西首例双人工心脏植入手术（左心+右心辅助系统置入术）在该院成功实施；9月2日，浙中西首例胸腔镜辅助下左心室辅助系统置入术再次告捷。3名患者全部顺利康复，标志着浙中地区终末期心衰救治能力迈入国内前沿行列。

重症心衰危险重重，人工心脏重启“心”生

首例患者陈大伯介绍，2019年，他确诊扩张型心肌病，曾发生心脏骤停，经抢救后植入ICD，后续多次接受射频消融治疗，但心脏仍不可逆地走向衰竭。入院时二尖瓣、三尖瓣均中重度反流，胸闷憋气、夜间憋醒、全身水肿，药物治疗窗口仅剩两周。4月21日，团队为他完成浙中西首例人工心脏植入，术后6天转出心脏监护室，5月26日出院。如今术后半年，他饭后能散步，夜里能安睡。

浙大四院心脏大血管外科医生和患者及其家属在一起座谈。潮新闻 记者 钱关键 摄

第二例患者黄大伯因冠心病心梗后心脏几乎丧失泵血能力，合并心室壁瘤、重度瓣膜反流等多重问题。5月12日，团队成功实施浙中西首例双人工心植入手术，6月16日出院。“装上人工心之后，水肿消了，胃口回来了，整个人都活过来了。”术后5个多月，他已恢复正常生活。

第三例患者、53岁的黄先生同样饱受扩张型心肌病折磨，心功能快速下降。医疗团队评估后决定采用胸腔镜辅助微创方案，9月2日完成浙中西首例人工心脏微创植入，仅术后3周便顺利出院。“很庆幸现在有这样的技术，手术恢复很快。”术后50天，黄先生已基本回归正常生活。

多学科护航闯关，精细管理创造康复速度

3例手术背后是浙大四院心脏大血管外科、心内科、呼吸科、麻醉科、肾病科、感染科、营养科、重症医学科、超声科、放射科、中医康复科、输血科 等10余个科室的多学科全程护航。

浙大四院心脏大血管外科医生和患者及其家属在一起合影。潮新闻 记者 钱关键 摄

从术前营养纠正、心功能优化，到术中20多名医护同步协作、设备工程师保障装置精准运转，再到术后每日MDT晨会逐一研判指标、个体化抗感染与阶梯营养、早期康复，每一处风险都被提前预案。正是这种精细化管理，让3名患者均在术后不到一周便能在医护搀扶下走出心脏重症监护室，转入普通病房。

中国“智造”人工心，家门口接轨国际前沿

浙大四院心脏大血管外科主任张总刚介绍，很多老百姓误以为人工心脏就是把自身心脏换掉，其实并不是。它相当于在患者自己的心脏上加装一台“发动机”帮忙泵血，承担左心的工作，解决左心功能不全的问题，保障全身血液灌注、给机体输送营养。目前数据显示，它的5年生存率已和心脏移植相当。

据悉，浙大四院连续开展的3例人工心脏植入手术均采用中国“智造”全磁悬浮人工心脏，其体积比鸡蛋更小、重量仅90克，5年存活率已与心脏移植相当，可作为等待移植的过渡或永久性治疗。

浙大四院心脏大血管外科主任张总刚在介绍人工心脏植入手术。潮新闻 记者 钱关键 摄

“以往本地重症患者需远赴外地求医，如今在家门口即可获得术前调整、手术实施、术后随访的一条龙服务，切实减轻患者负担。”张总刚说。

张总刚是国内首批成功开展人工心脏植入术的专家之一，自2021年以来已完成20余台。

浙大四院和“一带一路”国际医学院党委书记王凯表示，人工心脏系列手术的成功，是浙大四院急危重症救治能力快速提升的生动缩影。近年来，医院学科建设飞速发展，一系列高难度技术落地、填补区域空白，为守护百姓生命健康提供了坚实支撑，也成为健康义乌、健康浙江建设的重要力量。

责任编辑：叶梦婷