吃饭咬舌头真是馋肉了吗？警惕这种伤颈椎的病

“我又咬到舌头了，好痛！”小时候，晨晨（化名）不时会张着小嘴巴，眼泪汪汪地向妈妈告状。那时妈妈只能轻轻安慰：“是不是想吃肉了？小心点就好啦！”

长大后，晨晨的牙齿愈发“不听话”，吃饭时，他明显感觉右边牙齿能正常咀嚼食物，可左边却像是“使不上劲”，左侧上下牙不能很好地对合，食物很容易从牙缝中“溜走”，所以很难咬到。这让她不自觉地更多依赖右边……谁能想到，这个反复出现的“小意外”，背后竟然别有危机。

IC photo 供图 （图文无关）

牙齿“小毛病”撬动“大麻烦”

去年12月，10岁的晨晨已经四年级，嘴巴突然像被施了魔法，不但张不大，吃东西时还会弹响，连最爱吃的鸡腿都咬不动，使劲嚼会牵着同侧的脸都痛。

好端端的小女孩怎么变成老年人的牙口？晨晨妈妈带着她到了医院，当地口腔科医生一番检查后，神色凝重地表示，晨晨的颞下颌关节问题较为严重，关节盘可能存在移位，这种情况保守治疗效果或许不佳，很可能需要动手术，建议到浙江大学医学院附属第一医院看看。

在浙大一院口腔科，副主任医师李娟检查完晨晨牙齿后，仔细观察孩子的面部，又让她一会儿直立一会儿俯身，还在孩子颈部、背部按来按去，并建议拍个脊柱全长正侧位片。晨晨妈不禁心里打鼓，“这是口腔科吗？怎么要做这么多不相关的检查。”

家长本以为只是简单的口腔问题，没想到X线片结果却让她更加意外——晨晨不仅颞下颌关节出了问题，还存在脊柱侧弯，而且两者之间有脱不开的关系！

“孩子的脊柱侧弯怎么会和口腔问题相关？”晨晨妈担心地问医生。

“晨晨长期存在咬合紊乱，导致颞下颌关节问题频发，身体为了维持平衡，跟着悄悄调整了脊柱的曲度，在不知不觉中影响了全身的体态。这就好比盖房子时，地基上的一块小砖头歪了，随着时间推移，整栋楼都会跟着倾斜。”李娟解释道。

在人体这个精密的大机器里，咬合紊乱、颌骨发育异常这些看似仅为口腔的问题，却会通过全身的“动力线”引发一系列连锁反应。

这是一场旷日持久的恶性循环。从骨骼层面来说，咬合异常的孩子，就像被无形的手“掰歪”了脑袋。上颈椎过度伸直，下颈椎过度屈曲，脑袋不自觉地往前倾……面部肌肉也逐渐跟着“闹罢工”，枕骨下的小肌群变得紧绷，舌骨上、下肌群也跟着抗议，就连呼吸和内脏筋膜都受到牵连。神经传导更是容易乱成一团——颈神经根受压，干扰三叉神经正常工作，长此以往下颌部的肌肉张力也失去平衡。

这些隐藏雷区，家长千万别忽视

有些家长可能会想“孩子还小，这些问题长大就好了”，那可就大错特错了。

口腔科副主任、主任医师林军表示，长期的咬合紊乱对人体的伤害是细水长流却又后劲十足。除了晨晨遇到的偏颌问题，还有许多“隐藏雷区”。

像口呼吸，堪称颜值杀手和体态破坏王。当习惯用嘴呼吸，气道为了更加通畅，会让孩子不自觉地把头往前伸、肩膀往上耸，久而久之，头前倾、圆肩驼背找上门。口呼吸还会引起舌肌、舌位改变、上牙弓狭窄、突出不齐，进而导致下颌后缩畸形，乃至慢慢长出“腺样体面容”，原本可爱的小脸蛋变得不再精致。

还有单侧咀嚼，一侧牙齿长期“加班”，另一侧“摸鱼”，不仅会导致面部不对称，还会使牙齿过度磨损，易引发龋齿、牙周病及排列不齐，颞下颌关节也受影响，出现疼痛、弹响甚至紊乱。此外，还可能引发头颈部肌肉紧张，导致头痛、头晕，乃至影响脊柱曲度，造成高低肩、脊柱侧弯等体态问题。

面部不对称、龅牙、地包天可能让孩子在成长过程中产生自卑心理，不敢自信地微笑。尤其到了青春期，因外貌而受到的困扰可能会严重影响孩子的心理健康。儿童、青少年阶段是干预口腔-颜面-体态问题的黄金时期，随着年龄的增长，身体的可塑性会逐渐降低，错过最佳治疗期，再想纠正可就难上加难了。

幸运的是，晨晨在浙大一院得到了及时治疗，在口腔科李娟、骨科金梦然、康复医学科朱琦烽多学科专家的共同努力下，经过2个月的正畸治疗联合体态康复训练，她不仅颞下颌关节疼痛消失，吃饭香了，体态也变得挺拔。复诊的时候，晨晨妈妈掏出手机给医生看了前后对比照片，激动地说：“真庆幸早发现、早干预，不然孩子还要遭大罪！”

全国首个！多科室专家

为了让更多家长意识到口腔与体态的关联，帮助更多孩子摆脱口腔和体态问题的困扰，浙大一院重磅推出“儿童口腔颜面、体态管理门诊”，作为全国首个聚焦儿童颜面发育与体态管理的门诊，面向3`18岁人群，无论是口内咬合紊乱、颌面骨骼发育畸形，还是头前倾、高低肩、脊柱偏斜等问题，都能在这里得到诊疗。

浙大一院口腔科主任朱慧勇教授介绍，门诊以口腔正畸治疗为基础，联合康复医学科、骨科、整形外科等多科室专家，组成“豪华天团”。在这里，医生会先对孩子进行全面的检查，通过专业的评估手段，从口腔到面部，从颈部到脊柱、四肢，不放过任何一个可能的隐患，精准评估、找出问题根源。然后根据每个孩子的具体情况，量身定制个性化的治疗方案，可能包括佩戴颌板、矫正牙齿、脊柱侧弯矫正训练、手术干预等，全方位守护孩子健康成长。

如何判断孩子是否存在潜在问题呢？

请记住这些“关键词”：牙齿排列不整齐、经常用嘴呼吸、两侧脸型不对称、总是歪头耸肩、站立或走路姿势奇怪、经常说下巴或颈部疼痛……如果发现这些迹象，家长可就要留心了！

为迎接六一儿童节，6月份的每周二上午浙大一院之江院区特推出专家义诊活动，为60名儿童提供免费的口腔-颜面-体态的筛查（不包括所有X光片费用），为孩子们送上一份特殊的节日礼物。