结婚多年，怀孕却历经坎坷，4139天！她终于等到自己的宝宝

“宝宝生出来的时候，才580g，他那么小，那么脆弱，我都不敢相信，竟然能够救活，如今他已经8斤多了，抱在手里沉甸甸的，我们终于有一个孩子了！” 产妇小帆（化名）很感慨。

医院供图

四次流产史，想生个孩子咋这么难

来自绍兴的小帆（化名）是一名互联网公司职员，与丈夫相识相知相爱多年，小帆26岁时，两人步入婚姻，并立即计划生儿育女。

然而，命运似乎就在跟这对夫妻开玩笑。

婚后不久小帆就怀孕了，但是惊喜不过5周就自然流产了；紧接着，二次怀孕也是早孕期流产，连续两次的打击把这对夫妻吓坏了，二人隔了好多年都没敢再次备孕。时间一晃来到了2018年，小帆鼓起勇气再次怀孕，这次总算是挺过了早孕期，结果却在16周时莫名破水了，保胎没成功了。时隔5年后，小帆再次尝试怀孕，历史却再次重演，16周时候小帆破水继而又流产了。

接连4次流产实在让小帆备受打击，她一度陷入抑郁情绪中。小帆怎么也想不明白，自己平时作息规律，无不良嗜好，孕期也小心翼翼，怎么想生个孩子这么难呢？

反复流产，终是宫颈机能不全惹的祸

2024年，第5次怀孕的小帆慕名来到浙大妇院，找到了产科名医梁朝霞主任。

在诊室，坐在轮椅上的小帆声泪俱下地叙述了自己4次辛酸的流产史，梁主任意识到情况不简单。仔细追问病史后，梁主任得知小帆第一、第二次流产是在小诊所做的，当时流产手术并不顺利，术后出现了宫腔粘连，她先后又经历了3次宫腔镜手术。

梁主任判断小帆两次16周流产不是简单的胎膜早破，有可能是宫颈机能不全引发。      

宫颈机能不全是指没有宫缩的情况下，宫颈因为解剖或功能缺陷而无法维持妊娠最终导致流产或早产。

病因包括先天性因素，比如宫颈发育不良，子宫畸形，以及后天性因素比如宫颈手术史、宫腔镜手术史等。为什么做宫腔镜手术会导致宫颈机能不全呢？

因为宫腔镜手术器械约有手指样粗细，正常情况下子宫口是闭合的，术中为了让手术器械进入，需要用扩棒把宫颈撑开至合适缝隙，这种机械性扩张对于宫颈肌肉组织具有一定的伤害，并引起宫颈机能不全。通俗地讲，就是宫颈口松弛了，平时没啥症状，一旦怀孕就容易宫口开放，从而致孕中期流产。小帆的2次16孕周流产就属于这种情况。

得知病因后，小帆的疑惑消散了一半。

眼下小帆已经第5次怀孕，且已经到15周，经检查宫颈管仅有2.4cm，有危险吗？

想到两次16孕周流产经历，小帆焦虑得寝食难安。梁主任安慰她：有办法。

于是，梁主任亲自为小帆在15周时实施经阴道子宫颈环扎术。手术非常顺利，术后复查宫颈管长度一度达到3.2cm，并且处于闭合状态。术后在崔正慧副主任医师团队的精心管理下，小帆情况稳定，1周后她摆脱轮椅走着出院了，全家人都非常欣喜。

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反复感染，保胎困难重重

带着环扎线出院的小帆过了一个月开心的孕育时光，转眼到了孕21周。

小帆回浙大妇院产检，结果险象再次降临，B超显示宫颈管再次缩短至1.0cm，并且呈“U”形扩张，内口已开4指，这意味着再不处理又得流产了。小帆一家急得都快哭了，这时梁主任果断决定，再扎一次！     

宫颈环扎做2次？对，确实可以做2次！

此时的紧急环扎如果成功，新生儿的存活率会比保守治疗明显提高。

小帆不无忧虑地同意了主任的手术建议，再次由梁主任亲自主刀，在孕21周再次做了宫颈环扎术。手术很顺利，但术后的感染管理更重要，梁主任觉得突然宫颈变得这么短，结合孕妇既往有两次16周胎膜早破史，4次流产3次宫腔镜史不排除已有潜在的感染，随即加强了抗感染治疗。

果然，两天后小帆出现了感染，宫缩很强烈。

经过医护团队通力合作，二次环扎后又坚持保胎了12天，最终在23周时小帆臀位阴道分娩一超低体重男婴。

4139天的等待，早产宝宝迎来全家团聚

23周出生的宝宝是极度不成熟的超低出生体重儿，在国内大部分医院救治困难。小帆就诊的浙大妇拥有超强的新生儿抢救团队，具有国内领先的超早产儿抢救水平，小帆宝宝的故事就不一样了。      

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小帆的宝宝出生体重仅580克，整个身体约一瓶矿泉水大小。出生后，新生儿医护立即建立有效呼吸通道，用塑料薄膜包裹宝宝薄如蝉翼的皮肤，转运至NICU。      

经过浙大妇院新生儿科42天全力抢救、139天精心治疗和细心呵护，小帆的宝宝成功闯过呼吸、循环、感染、营养四大难关。

如今，小帆的宝宝体重已达8斤多，白白嫩嫩，他成功出院并与期盼已久的父母实现团聚。宝爸数了数住院期间用过的纸尿布，竟多达700多片，宝爸说这是苦尽甘来的喜悦啊！  出院时，小帆夫妻既喜悦又焦虑。毕竟第一次养育宝宝，毫无经验，更何况是养育超早产宝宝。新生儿科医生推荐浙大妇院的早产儿照护中心，帮助新手爸妈与早产宝宝进行喂养磨合。

“恐惧焦虑中度过了漫长的等待，我们一家人终于团聚了，葱葱来了，向阳而生。不期而遇，未必不是最好的安排！”小帆说。