体重管理年掀减肥热潮

随着“健康中国2030”规划的深入推进，体重管理已成为全民关注的热点。进入体重管理年的第二年，上虞再度掀起一股减肥热潮——健身房预约爆满、低糖食品销量激增、减肥门诊咨询量翻倍……

在这场健康转型的浪潮中，有人半途而废，也有人成功“毕业”，从肥胖的泥潭中彻底挣脱。上虞人民医院减肥门诊就有这样几位“优秀毕业生”脱颖而出。他们中，有人成功减掉23公斤并逆转糖尿病肾病，有人从重度脂肪肝恢复到正常指标，还有人甩掉“肥肉”的同时收获了爱情……

他们的秘诀是什么？本期品味版，我们就走进这些“减肥优等生”的故事，看看他们是如何从“越减越肥”的困境中逆袭，最终收获健康人生的。

从生死边缘到重获新生

61岁老夏的23公斤逆袭之路

减肥前               减肥后

“我现在每天都可以坚持走六七公里，运动一个多小时。感觉对未来的日子充满了盼头。”说话的是今年61岁的老夏。但谁能想到两年前，这个对生活充满希望的中年人经历了一场因肥胖、糖尿病、高血压等疾病带来的“生死考验”。

2023年8月，老夏因胸闷气急被紧急送入上虞人民医院时，尿微量白蛋白825mg/24h（正常值为0.0—30.0mg/24h），肌酐189.2umol/L（正常值为44.0—106.0umol/L），确诊为糖尿病肾病4级、心力衰竭。参与会诊的上虞人民医院内分泌科副主任医师汤吉梅告诉老夏：“情况不容乐观，一切都需要改变了。”汤医生严肃的表情让这个曾经对体检报告视而不见的男人终于清醒。病床上，他望着天花板数输液滴数，突然想起糖尿病确诊那年汤医生说的话：“这病不致命，致命的是并发症。”

出院后一个月，95kg的老夏来到上虞人民医院减肥门诊。“对于那时的老夏来说，减的不仅是肥，更是在救命。”内分泌科主任屠伟平和汤医生联手为老夏设计了专属的减肥方案。考虑到肾功能损伤，蛋白质摄入量精确到每公斤；因心力衰竭，运动处方从每天5分钟床边抬腿开始；甚至饮水量都要分时段记录。减肥门诊营养师教他用“拳头法则”：一拳头主食、一拳头蛋白质、两拳头蔬菜。老夏笑称这是“幼儿园吃饭法”，但血糖仪上的数字证明这方法确实管用。

回忆起减肥的那段日子，老夏说初期才是最痛苦的。以往，夜宵时段对于老夏来说，是一天中最快乐的时光。“忙碌完一天的工作，和兄弟、朋友来几杯酒，酣畅淋漓地吃上一顿美味，最是畅快。”而老夏的减肥之路，最先要戒掉的便是夜宵。“那段时间，每天到了要睡觉的时候，都饿得难受，甚至烧心。”为了让自己抵挡住饿意，每天晚上老夏都抽紧了裤腰带睡觉。

在运动方面，老夏从最开始的在自家楼下简单动一动，到每天运动一两个小时；从最开始爬三楼就气喘吁吁，到每天步行走六七公里去上班；从最开始单一的走路、跑步有氧训练，到后续加上哑铃、单杠等力量训练。在减肥门诊专业医师的引导下，老夏的身体在一天天变好。终于，在一年之后，再次站在上虞人民医院内分泌科的电子秤上，显示屏的数字从95kg跳到了72kg，尿微量白蛋白指数恢复正常，肌酐指数逐步下降。

23kg的差距，对老夏而言是从住院通知单到健康承诺书的距离，不仅改变了他的身体轮廓，更重塑了他对生命的理解。现在的老夏成了减肥门诊里的“明星学员”。但他更愿意分享的不是减重数据，而是那些微小却珍贵的体验：能重新系鞋带的喜悦，能一口气爬三楼的自由。他说：“要重视自己的身体指标，减肥不能等，早重视、早实行。”

4个月减重5kg长高4cm

13岁初中生小涛的成长之路

减肥前　             　减肥后

和大多数来减肥门诊就诊的患者不同，13岁的小涛是因为“半年未长高”苦恼被妈妈带来上虞人民医院减肥门诊的。

当时的小涛，身高168cm，体重84kg，长得虎头虎脑、肉乎乎的，是网络上标准的“奶奶的梦中情孙”。然而一检查，小涛的空腹胰岛素29.06μU/mL（胰岛素参考范围为2.6—24.9μU/mL），BMI（体重指数）为29.65kg/m2（正常参考值范围18.5—23.9kg/m2）。

今年1月，在由医师、健康管理师、营养师、运动师、心理师等“五师”成立的健康管理团队带领下，小涛迈上了减肥之路。

为了给小涛营造一个良好的减肥氛围，减肥计划制定前夕，汤医生便要求小涛妈妈把全家人都带来医院一起听课。“减肥中，家人的支持和配合是非常重要的。”汤医生说，家人的支持和理解可以让减肥者感到更多的鼓励和动力。“减肥对于一些人来说并不是一件容易的事情，成功减肥的关键在于坚定的决心和一个有益健康的生活方式。”

“以前我每天放学，从校门口的炸鸡排、关东煮，到便利店的薯片、可乐，我一路走一路吃，到家时书包里全是零食包装袋。晚餐桌上，奶奶烧的红烧肉、糖醋排骨、炖猪蹄是我的最爱，米饭能吃一大碗。饭后有时还要再来点冰淇淋或蛋糕。”小涛告诉记者，医生给的减肥计划听起来很简单：戒掉零食和饮料，晚餐少吃主食，每天运动30分钟以上。但真正做起来，简直难如登天。

寒假时，在医生的指导下，小涛的三餐都变成了水煮。“没油没盐，吃得我想吐。”刚开始的两三周里，小涛实在仍不住，也会偷偷买点零食。“一开始会狂吃几口，但后来慢慢地减少了量，浅尝辄止。到现在，辣条、炸鸡、汉堡这些零食，我已经不吃了。”支撑着小涛度过痛苦阶段的是他一直有着想变好、变瘦的渴望。

熬过最痛苦的阶段后，身体开始给小涛“奖励”：站上体重秤，数字从84kg慢慢降到82kg、80kg……现在78kg。校服裤子从紧绷到能塞进一个拳头。体育课跑步，小涛也不再垫底，甚至能跑在前列。最令人惊喜的是，4个月时间，小涛从168cm长到了172cm。“医生说我减掉脂肪后，生长激素分泌更正常了。”

这些小小的进步，让小涛突然觉得，所有的忍耐都是值得的。如今的他开始主动拒绝零食，甚至爱上了骑行。“我现在每周会骑行2个小时，课间坚持跑步15分钟，寒假还坚持跳绳，周末还有一个时长一个半小时的散打兴趣班。”小涛说，以前觉得运动累，现在反而觉得，出汗的感觉真爽。如今，小涛的人体成分测定从65分增加到73分，其中脂肪下降了5.7kg，肌肉增加了0.5kg，身体素质得到了明显改善。

甩掉脂肪收获健康和爱情

90kg小伙子的24kg重生之路

　减肥前　                         　减肥后

2021年，体重90kg的小张因糖尿病、高尿酸血症、脂肪肝，来到上虞人民医院内分泌科住院治疗。“其实到住院那一刻，我才知道自己病得多重。”小张说，住院那两周，他每天测血糖、打胰岛素、吃一堆药，他才真正意识到自己的身体已经亮起了红灯。

“再不控制，30岁前并发症全都会找上门。”主管医生汤吉梅这番严肃的话，让这位曾经拿饮料当水喝，无肉不欢的年轻人开始思考自己的未来。 

出院时，汤医生和团队为其制定了降糖、减重10%（即9kg）的减肥方案。而小张也在专业团队的指导下，开始艰难地调整生活方式。戒掉饮料，每天只喝白开水、无糖茶；避开聚餐陷阱，同事约烧烤、火锅，能推就推；简单运动，每天晚饭后快走40分钟……就这样坚持了一年，小张瘦了10kg，体重也降到80kg，血糖也有所改善。

但后来因为工作调动去外地，生活节奏打乱，减肥计划被迫暂停，体重又再次反弹。两年前，小张重新回到减肥门诊，这一次，他要彻底改变。医生团队根据小张夜班多、没时间去健身房等新情况制定了更现实的方案。指导小张夜班也不放纵，尽量自制便当，拒绝外卖油炸食品。在单位健身房，利用中午休息时，进行碎片化的有氧和力量训练。

终于耗时3年时间，小张的体重从最先的90kg降到了66kg。“以前我每天要吃五六种药，随着体重下降，医生逐渐停掉了降脂药、护肝药，现在只保留二甲双胍，且剂量也减少了。”伴随着身体的变化，小张的生活越来越好。去年，小张还找到了女朋友，收获了爱情。“其实减肥不是短期冲刺，而是终身习惯。”小张说，自己甩掉的是脂肪和对未来的恐惧，收获的是健康和爱情，以及对生活的信心。