从挺不过半年到走过四年，肿瘤患者的这封感谢信，诉说曲折又惊险的抗癌故事

胃癌晚期、经历复发……50多岁的老鲁一度被告知生存期可能不到半年，“没想到，我现在已经过了4年，而且还能走得更远。”

老鲁为此给救治自己的浙江大学医学院附属邵逸夫医院的医护人员写了一封长长的感谢信，记录治疗经过，也想让更多人知道，即便到了癌症晚期，也不要轻言放弃。

50多岁胃癌晚期

找对药后，全家人开心坏了

50多岁的老鲁开个小厂，生意蒸蒸日上。4年前的一段时间，他感觉体力大不如前，常常有说不出的疲倦，一开始，老鲁觉得自己可能是上了年纪，后来在一位医生朋友的建议下，去做了无痛胃肠镜。检查结果如晴天霹雳：胃癌已合并肝转移，属晚期，目前无法手术，生命大多仅剩3到6个月。

老鲁和全家如坠冰窟，除了后悔未能及早检查，更希望这只是场噩梦，而非残酷现实。虽然被诊断胃癌晚期，但老鲁毕竟才50多岁，他不想坐以待毙。经过多方打听后，老鲁找到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科主任方勇。

方勇在仔细了解老鲁的病情后，判断老鲁的胃癌是一种非常少见的特殊类型：肝样胃癌。肝转移并非完全没有希望，一些患者结合化疗及免疫治疗，可能获得疾病的长生存及获得良好的肿瘤控制，并可出现肿瘤的退缩的可能。

医院供图

老鲁在方勇团队的安排下，进行了相关分子位点及靶点的检测，并依据检测结果安排了相应的化疗联合免疫药物的方案。好消息是，从第三次化疗开始，老鲁各项肿瘤指标往好的方向靠近。“那天团队的医生和我们说找对药了，我们全家都开心坏了。”老鲁回忆道。

半年后复查，老鲁不仅胃部肿块缩小，肝脏的转移灶也缩小了。方勇为老鲁进行了手术，手术过程顺利，使用的药物也逐渐简化。随着肿瘤的控制，老鲁的体力逐渐增加，生活也恢复了平静，平时打理自己的小生意，还时常去钓钓鱼。

三年后复发

多学科讨论找到治疗方案

三年过去，老鲁和家人没想到，意外再次来临。一天清晨，老鲁起床后嘴里一阵腥臭，竟然吐出了一口暗红色的污血。检查发现，虽然肝脏内部已无恶性肿瘤病灶，但在胃部出口附近，新出现了一个5厘米的肿块，胃镜的检查考虑肿瘤胃部复发，更为棘手的是，肿瘤还合并出血。

针对老鲁的病情，医院开展了MDT（多学科）讨论。浙江大学医学院附属邵逸夫医院胃癌诊疗中心副主任、主任医师李立波在进行病历回顾和影像资料的细致分离后，提出为老鲁在目前肝转移瘤有效控制的情况下，有指征进行腹腔镜下胃癌切除术，而由于之前3年内科治疗的良好效果，有望获得有效控制。这个意见获得了参加MDT其他专家的一致认同。

李立波（右一）及其手术团队

经过充分准备后，李立波用三个多小时顺利完成手术。老鲁术后首日即下床活动，拔除尿管，一周后顺利出院。

术后复诊，再在门诊相遇，老鲁已是精神满满，不再是术前虚弱、病恹恹的样子。穿着POLO衫在外面走，压根看不出大半个月前进行过复杂的胃癌手术。恢复后的老鲁十分高兴，为医护人员写了一封长长的感谢信，他说：“特别感谢浙大邵逸夫医院的两位专家，让我从预言的3—6个月的生命长度延长至今将近四年，而且还能走得更远！无言以表内心的感激之情，只有好好珍惜这个难得的机会把握来之不易的生存机会。”