近日,44岁的刘女士因反复左侧腰腿痛5年多,且1个月来症状再次加重,前往上虞人民医院脊柱外科就诊。最终在脊柱外科科室余春华主任指导下,主管陈启明副主任医师与景易彪主治医师,依据术前腰椎核磁共振及X线片检查结果分析,判断刘女士并非单纯的腰椎间盘突出,还合并了腰椎不稳。与患者充分沟通后,医疗团队为刘女士实施了UBE镜下融合手术。术后,刘女士腰腿痛症状消失,第二天便能下床活动,患者及家属对治疗效果十分满意。
在医疗技术迅猛发展的当下,微创脊柱手术已成为腰椎疾病治疗的重要选择。其中,UBE(单侧双通道内镜)技术以创伤小、恢复快等显著优势,深受医患双方的认可,而UBE镜下融合手术作为这一技术的进阶应用,更为复杂脊柱疾病患者带来了康复希望。
UBE技术是什么呢?UBE技术的全称为Unilateral Biportal Endoscopy技术,即单侧双通道内镜技术,是先进的脊柱微创手术方式。与传统开放手术不同,它通过2个约1厘米的小切口进行操作,一个用于内镜观察,另一个用于手术器械操作。这种“双通道”设计提供了清晰视野与灵活操作空间,让手术更加精准、安全。
UBE镜下融合手术是在UBE技术基础上,结合椎间融合术,适用于腰椎间盘突出伴不稳、腰椎滑脱、椎管狭窄等需稳定脊柱的疾病,其突出优势主要表现为以下四个方面:第一,创伤小,恢复快:相较于传统开放手术,UBE镜下融合仅需4个小切口(其中2个用于置入椎弓根钉),对肌肉和软组织损伤小,术后疼痛轻,患者能早期下床活动,住院时间缩短。第二,视野清晰,操作精准:内镜的放大效果,使医生能清晰看到神经、血管等关键结构,大大降低手术风险,提高减压融合的准确性。第三,适应症广:既能解决神经压迫问题,又能实现椎间融合,适用于多种复杂脊柱疾病,尤其适合高龄或合并基础疾病的患者。第四,并发症少,安全性高:微创操作降低了感染、出血等传统手术常见并发症的发生率,术后疤痕小,美观性更佳。
上虞人民医院脊柱外科在近十年间,从早期的单通道同轴内镜技术,发展到新近的UBE内镜技术,已成功为数百位患者以更小代价解决了以往需“大刀阔斧”才能处理的脊柱问题,而脊柱内镜技术作为脊柱手术的未来趋势之一,随着技术的普及和优化,有望为更多脊柱疾病患者提供更安全、高效的治疗选择。