68岁阿姨肺结节，竟是鹦鹉惹的祸

5年前，因查出早期右肺腺癌做了手术，如今，复查时发现左肺新出现了一个实性结节。这让68岁的华阿姨（化名）彻愁容满面，“难道肿瘤复发了？”

近日，她来到浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科主任医师沈茜的门诊。专家对比半年前一切正常的CT报告，认为这个结节更可能是炎症性病变。

为进一步明确病因，沈茜详细询问华阿姨的生活环境和接触史。华阿姨冷不丁地秀出她的“萌宠”——一只羽毛雪白的鹦鹉。

IC photo 供图 （图文无关）

“元凶”真相大白！就是华阿姨的鹦鹉惹的祸。

原来，与华阿姨亲密接触的这只鹦鹉，让她患上了“隐球菌肺结节”。

“隐球菌属于真菌，常见于土壤和鸟粪中。鹦鹉的便便在潮湿、不洁的环境中很可能成为隐球菌的滋生地。饲养鹦鹉后，可能会增加空气中隐球菌孢子的浓度，使人更容易吸入并感染。”沈茜解释，多数情况下，人体的免疫系统可以抵抗这些真菌，不会生病，但在免疫力较差的情况下，隐球菌就会引发感染。

隐球菌初感染灶多为肺部，一般预后良好。但如果没有及时控制，会从肺部播散至全身其他部位。它最易侵犯的是中枢神经系统，引起隐球菌性脑膜炎，导致严重的神经系统损害，不仅治疗困难，预后也较差，甚至可能遗留神经系统后遗症，严重时会导致死亡，后果不堪设想！

好在经过抗真菌治疗，复查胸部CT时，华阿姨的病情明显好转。

沈茜建议，饲养鹦鹉前，要做到“知己知彼”——一方面，如果你对鸟类抗原中最常见的动物源性蛋白过敏（可以到医院提前做检测），应避免长期接触、饲养鹦鹉等鸟类十分必要。日常也不要乱摸、乱喂，切记能离多远离多远。如果家中有老人、儿童或免疫力较弱的人群也要谨慎考虑。

另一方面，如果你实在割舍不下这个“小萌宠”，建议在提高自身免疫力的同时，定期带鹦鹉去兽医处检查，确保其健康，避免携带病原体。此外，还要做到定期清洁鸟笼，避免粪便和羽毛粉尘积累；保持通风，确保室内空气流通，减少吸入病原体的风险；佩戴防护装备，清洁鸟笼或接触鹦鹉时，建议佩戴口罩和手套。