履职备忘录丨全国人大代表葛明华：多措并举破解医疗服务保障难题

每年全国两会，民生议题总是牵动着代表、委员们的心，而医疗健康作为民生保障的重中之重，更是两会上的热门话题。

作为医疗领域代表，全国人大代表、农工党浙江省委会主委、杭州医学院副院长、浙江省人民医院院长葛明华始终关注医疗服务保障问题。今年，他将目光聚焦在社区AED部署和老年痴呆病防治等方面。

全国人大代表 葛明华 受访者供图

AED，看似小巧的设备，却是“救命神器”。它能在危急时刻自动分析患者心律，识别是否为可除颤心律，并在需要时提供电击除颤，帮助心脏恢复正常跳动。

医学研究表明，心脏骤停后的“黄金4分钟”至关重要，每延迟一分钟，患者的生存率就会下降7%至10%，超过十分钟，抢救成功率几乎为零。因此，能否及时使用AED，意味着生与死的分界线。

浙江省域急救一体化平台“浙里急救”2024年数据显示，浙江省每年有2.5万例院外心脏骤停病例，其中有60%以上发生在家中，出院生存率只有2%左右。

为此，葛明华深入部分省市调研AED布局情况。他发现，目前AED部署主要集中在交通枢纽、体育馆、学校、商场等公共场所，社区不到10%。这意味着，如果患者在家突发心脏骤停，很可能错失在黄金抢救时间内获得AED的有效救助。

“我们要将AED部署网络推进到城市的最小单元——社区。”葛明华建议在社区物业广泛布置AED，建设社区急救驿站，对于山区、海岛等偏远地区，可以构建陆空协同急救网络，探索无人机投送AED。

设备有了，如何确保设备在紧急情况下能被迅速找到且正确使用，是下一个关键问题。

“只有人人都掌握急救技能，才能在关键时刻为生命争取更多机会。”在葛明华看来，应急救护知识的普及和培训急需加强，特别是小区物业、保安等关键人员。“要多渠道、多形式地推进心肺复苏术、AED使用和急救知识进社区、进家庭。”

除了AED部署和急救技能培训，葛明华还特别关注老年痴呆病的防治问题。《中国阿尔茨海默病报告2024》显示，我国现存阿尔茨海默病及其他痴呆患病人数近1700万，占全球总数近30%。

数字背后是无数家庭面临的沉重负担。“老年期痴呆现在没有有效的对症治疗方式，只能所以特别需要通过开展定期筛查早期认知障碍有效预防。然而，基层早期筛查能力薄弱、基层治疗和护理条件欠缺、公众对疾病认知不足，使得预防工作举步维艰。”

葛明华呼吁，将防治关口前移，强化宣传力度，提升基层筛查能力和公众认知水平。

具体而言，可以在二级及以上医疗机构及乡镇卫生院、社区卫生服务中心联合设置记忆门诊或认知门诊，常态化开展早期筛查干预。同时，强化基层医护人员培训，推广智能筛查工具和便携式筛查设备、低成本血液筛查替代部分影像检查。

针对医疗资源分布不均问题，葛明华认为，应建立远程医疗协作机制和老年期痴呆早筛与防治智能平台，加大对基层医疗机构的投入。此外，可以引导医疗机构、医药集团、社会企业、慈善基金会共同参与，建立“社区-医学中心-家庭/康养中心”合作的疾病全程管理模式。

“健康是每个人最宝贵的财富，关乎社会的和谐稳定。”葛明华希望通过这些建议，能实实在在解决老百姓的“急难愁盼”，让更多人享受到优质、便捷的医疗服务。