气胸真的会致命？方大同曾多次因此住院，很多明星都得过

3月1日，赋音乐有限公司发布消息，音乐人方大同于2月21日去世，终年41岁。2010年，方大同曾因操劳过度出现气胸而多次住院，2024年，方大同回归时说正在康复，身体状况有长足改善，但未完全康复。

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什么是气胸？哪些人容易得气胸？气胸真的会致命吗？浙江省立同德医院医生介绍，气胸是一种气体进入胸膜腔导致肺组织受压塌陷的疾病，也常被称为“肺萎陷”。气胸的形成一般由肺组织与胸腔之间产生破口或胸壁受伤造成，且可由多种病因引发，如胸部损伤、肺部基础疾病等。

气胸的症状可以包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、胸闷等，部分患者可能在剧烈体力活动或持重物后出现病症，但大部分患者在正常活动或安静休息时亦可发生气胸。

多见于瘦高个男性

气胸多见于瘦高体型的男性青壮年。持续吸烟、高压环境工作及家族有气胸历史均为危险因素。根据病因，气胸可以分为自发性、外伤性和医源性三类，还可按照胸膜破裂口的情况分类为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸等。

自发性气胸通常为先天性肺部发育异常造成的肺大疱，这些肺大疱破裂后也会造成气胸。自发性气胸常见于瘦长体型的青壮年男性，男性发生率约是女性3-6倍，主要是因为青春期生长发育快，个子窜得快，胸部发育跟不上节奏，肺部就容易出现肺大疱。

继发性气胸是指一些肺部或支气管疾病会损伤肺部，引发气胸的情况，如慢性支气管炎、哮喘或尘肺支气管炎等，都会导致阻塞性肺性疾病的产生。另外，蜂窝肺、支气管肺肿瘤以及肺间质纤维化等容易产生泡性肺气肿以及肺大疱，这些情况也容易出现气胸症状。

胸部外伤可能会损伤肺部，如骨折、锐器刺伤等，部分治疗或检查手段也可能造成肺部损伤，如肺活检，人工气胸等。

此外，气胸经两个月尚无全复张的患者被归类为慢性气胸，这类患者通常会出现吸收困难的包裹性液气胸。先天性支气管囊肿形成的气胸，主要跟其相通的气道梗阻有关，需要及时治疗，否则容易加重病情。

哪些明星得过气胸？

明星往往外形高瘦或者纤长，是气胸的“高危”人群。

从公开资料可以看到，不少明星得过气胸。比如演员吴磊曾在2015年做过气胸手术后，其左边肋骨有一处明显疤痕还曾冲上过热搜。另外，演员白宇也表示曾经得过气胸。香港歌手谢安琪曾在采访中提到，自己自18岁起至今曾4度“爆肺”(气胸)、4次手术。2024年，韩国一女团成员Winter金玟庭于在首尔一家著名大型医院接受了气胸手术。

气胸真的会致命！

浙江省立同德医院呼吸与危重症医学科主任金前曾接诊过一例患者，25岁的小郑刚工作一年，习惯于每天吸一包烟来缓解工作压力。某天，他提重物后突感右侧胸部疼痛，伴胸闷、干咳，CT检查显示右肺被压缩20%，确诊为自发性气胸（俗称"爆肺"），因其胸痛明显，被收住入院观察。

一开始，医生考虑小郑是原发性自发性气胸，且仅为少量气胸，无需外科手术，故住院后暂时给予吸氧帮助气胸吸收，同时观察病情变化。但到了晚上，小郑疼痛较入院时有明显加重，胸闷气急情况也有加重，而且额头微微冒汗，测量血压也只有95/65mmHg，“胸痛到不能自己倒开水。”

金前仔细听诊后，发现小郑右肺的呼吸音较前明显减低，立即陪同小郑复查了胸部CT。胸部CT显示：小郑右侧胸腔内不仅有气体，还有大量积液，液体的密度与血液密度相仿。

“不好！胸腔内大量出血了！”金前立即联系了胸外科进行了紧急胸腔镜手术，连夜手术修补肺破损并止血，3天后小郑康复出院。

一般情况下，少量气胸且无症状者，可自然吸收，观察即可，但小郑后续已经发展为血气胸，随着气胸的加重、肺的压缩，胸壁与肺的粘连带被撕扯，而粘连带中常含有血管，一旦动脉被扯破，即可引起胸腔内大量出血而危及生命。

金前介绍，张力性气胸、继发于严重基础肺部疾病的气胸、双侧气胸、创伤性气胸合并严重并发症等情况下，易引起生命危险。因此，当出现突发胸痛、呼吸困难或干咳、心率加快等症状时，一定要及时前往医院就诊。

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