“她才9岁啊,是来例假了吗?”新学期开学没多久,兰兰(化名)的妈妈就拉着女儿火急火燎地找到浙江省新华医院儿科副主任医师凌剑蓉求助,昨晚她洗衣服时,发现孩子内裤上有很大一滩血。
凌剑蓉给兰兰做了全面检查,发现身高1米22的兰兰体重达到了41千克,已属于重度肥胖;而性激素、子宫及卵巢的B超检查结果表明,女孩已进入了青春发育期。
经验丰富的凌剑蓉觉得其背后必有“隐情”,果然,在与兰兰深入沟通后,凌剑蓉得知孩子平时特别喜欢吃油炸食物,寒假期间,家里老人“投其所好”,买了好几次全家桶给学习辛苦的孙女过嘴瘾。
此外,约从半年前开始,兰兰还迷上了用iPad在看言情小说,“很多时候家长以为娃睡了,其实孩子偷偷躲在被窝里看小说。”
近些年,儿童性早熟的发生率呈现上升趋势,研究显示,全国约有53万儿童患有性早熟,而女童性早熟概率是男童的10倍。
性早熟不仅会影响成人期最终身高,还会带来心理问题。“其原因涉及遗传、环境、内分泌、疾病等多方面。”凌剑蓉分析,兰兰可能是因为长期进食过量的高油高脂食物,外加过早接触成人内容的读物,从而影响体内激素分泌。
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如何评估孩子的发育状况
现代养娃可不是吃饱穿暖那么简单,身高、体型、牙口、教育、才艺等,哪一样都能让家长“鸡娃”,而良好的生长发育是一切的基础,也是重中之重。如何评估孩子的发育情况?
凌剑蓉指出,观察孩子身高变化是比较直观的方法,长个儿也是家长十分关心的问题。家长不应该只关注最终身高,不同年龄段的身高都有意义,包括如下几个阶段,婴儿身高、儿童身高、少年身高和最终身高。定期监测孩子身高,做好记录,参照0-18岁儿童青少年生长发育曲线图表(向右滑动)评判是否符合标准。
了解孩子各阶段的身高发育增长标准
科学统计数据表明,孩子出生第一年约长25厘米,第二年约长10-12厘米,3岁到青春期之间,每年长高不少于5-8厘米,而青春期期间,则每年平均长高不应少于8厘米。如果生长速率一旦掉队,将为最终身高留下隐患。
身高管理应从出生开始。出生之后,0-42天内要进行至少2次的生长发育测评。1岁以内,每3个月测评一次,如果是早产儿、低体重儿则需要增加生长发育体检次数。3岁以内,每半年测评一次,对于4-6岁的学龄前儿童,每一年测评一次。同时家长应该让孩子养成良好的睡眠、运动和饮食的习惯,并时刻注意孩子身高。7-10岁学龄期的时候是青春期前科学干预身高效果不可错失的良机,切不要心怀“孩子年龄小不着急,等发育再追赶身高”的幻想,尤其是个子矮的父母,若是想让孩子突破遗传身高,肯定越早干预越好。
要想第一时间观察到孩子有没有发育迟缓或过快,可以先拍一个“骨龄片”。凌剑蓉介绍,骨龄全称骨骼的年龄,是预测成年身高的主要依据,骨龄可以比生活年龄更加准确客观地反映孩子的发育成熟度,但凡涉及到孩子身高或者发育异常的都可进行骨龄检测。
中西结合助力孩子“野蛮生长”
结合西医治疗、中医调理以及营养与运动干预,许多患儿都可以改善症状,取得良好效果,如矮小症、性早熟、生长发育迟缓、营养不良、儿童肥胖症等。凌剑蓉介绍,根据不同孩子体质,可以尝试两款生长贴,一款是针对脾胃不好或睡眠不佳、人长得比较瘦弱的孩子,另一款则适用于像兰兰这样存在早发育又身高偏矮的孩子,也可以采用“小儿微针”技术,联合针灸推拿科,通过中药、耳穴、针灸推拿等手段,调节气血、脾胃功能,促进生长发育。
“春季是孩子生长发育的黄金期,一个春天长两、三公分,门诊中遇到的这种孩子还是很多的。”推拿科主任芮康乐表示。今年13岁的可可(化名)身高1.6米,虽然在班里已经坐到靠后几排,但因为父母身高不高,所以可可妈妈对孩子的生长发育非常上心。当听说小儿推拿可以让人长高,真让可可妈妈欢喜不迭,于是慕名找到芮康乐求助。由于求“高”心切,可可妈妈次次准时带着他来治疗。10次的推拿结束,可可整整长了1厘米。马上,可可又进行了第二个疗程的推拿治疗,结果又长了1厘米。这个春天,他整整长高了2厘米。
芮康乐说,“如果家长想在家里自己操作帮助孩子长个,可以推拿按摩三处穴位,每天按一按,睡前和起床后按揉效果更好。”
按揉增高穴:具有健脾清肝的功效,可在春天帮助孩子生长,用拇指进行点揉点按50次,三揉一按,早晚各做一次。
按揉身柱穴:身柱穴是促进儿童生长发育的重要穴位能够增强体质,促进身高增长,用拇指轻轻按压身柱穴,顺时针揉按1-2分钟,每天1-2 次。
推揉肾点:小拇指螺纹面为肾点,肾主骨生髓,用大拇指从指尖往心脏处推,推三百到五百下,一天2-3 次,可助力孩子增高。
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