32岁的何女士(化名)在杭州做自媒体,日常工作时间比较自由。那天中午她跟往常一样睡醒起床,但就是觉得特别累。虽然每天都有睡到将近九个小时,却怎么也睡不醒。
她晃晃悠悠走到厕所,却突然眼前一黑,晕了过去。听到动静的室友,赶紧将她送到浙江大学医学院附属第一医院。
视觉中国供图 (图文无关)
经过紧急处理,何女士逐渐缓过劲来。但血常规检查单上的一项异常指标,引起了接诊医生的注意,让何女士赶紧去血液病科挂个号看看。
血红蛋白指标过低!重度贫血!
“血红蛋白36G/L!”浙大一院骨髓移植中心孙洁主任医师查看了何女士的检查单后也微微震惊,血红蛋白就是血液中的“氧气外卖员”。它将肺部的氧气逐一打包,运送到身体的各个角落,让每个细胞能“吃饱饭”“干好活”,当血红蛋白浓度过低时,很多细胞就没法及时收到“外卖”了,只能“饿着肚子干活”。
正常女性的血红蛋白大概在120G/L左右,而何女士的这项指标仅为36G/L(低于120G/L为贫血,低于60G/L为重度贫血)。
多种原因可致贫血,逐一排除确定诊断
贫血是一种常见症状,引起贫血的原因通常可分为以下3类:
1、红细胞生成减少
因为身体缺少某种物质,如铁、维生素、叶酸等,会导致血液中的红细胞数量不足,比如我们常说的缺铁性贫血等。
2、红细胞丢失过多
因为身体大量出血,导致红细胞丢失过多,比如因为外伤导致的流血、月经量过大导致血液流失等。
3、红细胞被破坏
各种原因导致红细胞破坏,比如存在溶血性贫血、遗传性溶血性疾病等。
何女士并不存在慢性的消化道出血、痔疮出血、月经量过多等情况,结合她的年龄,出现这样重度贫血的情况是非常少见的,因此为了进一步确定贫血原因,需要对她的骨髓造血情况和铁代谢情况进行评估,从而确定何女士的贫血程度以及是否可能存在其他血液疾病,如急性白血病、再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合症等疾病。
幸运的是,何女士的骨穿报告排除了其他血液疾病。那她怎么会重度贫血?
孙洁主任医师看着何女士瘦削单薄的身材,开口问道:“你在减肥吗?”
原来何女士是一个健身博主,由于工作需要,一直在控制饮食,再加上近三个月的工作压力陡增,她每天就只吃一小碗米饭。过度节食导致,她体内红细胞生成大量减少,最终导致了贫血。
在专家的建议下,何女士恢复了正常饮食,并服用了适量的铁剂,她的铁元素和血红蛋白直线上升。
孙洁主任医师表示,已经不是第一次碰到因为节食导致缺铁性贫血的患者了,所以千万不要为了减肥,而采用极端的节食甚至断食,不然你身体的“能量”真的会供应不上!
“转载请注明出处”