人工智能赋能智慧医疗 诸暨基层医疗配上“最强大脑”

资料图，图片由诸暨市卫健局提供

“你的情况是上呼吸道感染，不适宜用抗菌素。”日前，一位咳嗽患者走进诸暨市同山镇界牌宣卫生服务站，主动提出想配点抗菌素类药品。门诊医生边祥在“智医助理”系统的帮助下，给出了准确的诊断结果，实现对症下药。

边祥告诉记者，“智医助理”系统已经成了自己不可或缺的帮手，尤其在科学用药方面，药不对症、用法错误等问题都能及时提醒。比如一款咳嗽药水，此前他们告诉患者的用法是一次性服用8毫克，但在系统的提示下，已经调整为上午、下午各4毫克的规范用法。

“智医助理”就像一个“最强大脑”，集成了一个涵盖所有常见病的诊疗指南数据库，会根据病人的年龄、症状、基础疾病等信息，辅助医生科学全面地作出临床诊断。“很好用，很多我们容易遗漏的细节，它都能考虑到。”诸暨市同山镇卫生院的傅银华医生说，此前接诊了一个感冒患者，伴有一段时间的胸痛，一开始她只考虑到感染问题，但系统提示患者可能还存在心脏问题。经心电图检查，果然证实了这一判断，避免了漏诊。

基层医疗机构是守护群众健康的“第一道防线”，但由于基层医疗力量相对薄弱，误诊、漏诊、病例不规范、用药不合理的现象时有发生，基层群众遇到头疼脑热往往舍近求远去挤大医院。为了破解这一难题，诸暨大力推行智慧医疗，利用大数据和人工智能技术开发上线“智医助理”系统，为基层医生提供智能导诊、辅助诊断推荐、医学知识检索、病历书写质量控制等服务，打造基层医生提能增效的“智慧助理”和百姓看病就医的“智慧管家”。

语音外呼是该系统的另一项重要功能。传统随访模式需要基层医生挨个拨打患者电话，一天也只能完成几十人的随访工作量。但通过语音外呼功能，基层医生可根据实际需求制定话术模板，采取语音电话或短信的形式，实现一键批量拨打，高效开展日常随访、电子建档、体检通知、健康宣教等工作。诸暨市璜山镇中心卫生院负责人告诉记者，这项功能上线后有效解放了劳动力，医务人员能腾出手来为群众开展更优质的服务。

自去年3月上线以来，“智医助理”系统已在诸暨全市23家基层医疗机构、340家村卫生室和2412个医生工作站落地应用。人工智能的加持，也让诸暨的基层医疗水平显著提升。数据显示，诸暨基层医疗机构病历规范率达99.28%、诊断符合率达98.91%、用药合理率达97.02%，较系统上线前都有明显提升。

“基层群众的就医体验感和满意度提高了，大家也愿意选择就近就医。”诸暨市卫健局相关负责人介绍，今年1-4月基层医疗机构门急诊人次同比增加15.4%，出院人次同比增加37.9%，床位使用率达87.7%，更多常见病多发病患者愿意留在基层就医。