直播预告 | 查出肺结节,到底要不要切?胸外科专家提醒:警惕过度治疗

潮新闻 记者 刘千2024-05-09 07:25全网传播量1万
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浙江大学医学院附属第二医院胸外科副主任范军强主任医师,经常在个人短视频科普账号上,分享患者的肺结节看诊故事,最近,他记录了一个肺结节焦虑症患者的看诊片段。

一位女患者在2017年首次查出磨玻璃结节,今年体检发现结节跟以往比有明显增大,达到了手术指征,她担心会癌变,迫切希望尽快手术。

凭借近30年的临床经验,范军强主任分析:“有些结节即便存在恶性风险,生长也是非常缓慢的,如果不想手术,也可以继续半年复查一次低剂量螺旋CT。”

女患者急了:“其他医院的医生说,这个恶性风险大,早点手术不是更安全嘛?”范主任进一步解释:磨玻璃结节从癌前病变发展到侵入润性腺癌往往需要3-4年的时间,这期间,想要手术,机会也非常多,术后的效果也不会打折。

最后,女患者才接受了范军强主任的建议,放下焦虑,耐心观察随访。

提及近年来大众高度关注的肺结节问题,范主任表示,由于影像技术的进步,查出肺结节的患者越来越多,其中,磨玻璃结节又占了相当大比例,其实,肺部磨玻璃结节是东亚人群常见的,是一种惰性结节,大部分都是良性的,随访观察就可以了,哪怕有不好的,生长也非常缓慢,治疗效果好,大家不需要太紧张,反而要警惕对肺结节的过度恐慌进而导致过度治疗。

他还建议,胸部CT随访最好在同一家医院进行,不宜经常更换医院。“在同一家医院检查,医生可以调阅历次的检查影像,不同的医疗机构做CT检查的条件和测量方法有差异,不同医院的读片系统也不同,会对结果造成一定影响。”

查出肺结节,什么情况要切除?磨玻璃结节就是肺癌吗?浙江大学医学院附属第二医院胸外科副主任范军强主任医师将做客浙江大健康名医直播间带来关于肺结节认识和肺癌防治的科普。


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