脑瓜里像有台“空调外机”，时刻嗡嗡作响！一查竟是这根血管变细了

脑瓜子又嗡嗡的吧？这可不只是段子。

73岁的张大爷就被这事折腾不轻，躺下或翻身时，脑子里就像有台无休无止的“空调外机”，嗡嗡作响，好在没几分钟就能自行缓解，他也没放在心上。

直到最近，张大爷晨起后脑袋瓜一直响个不停，甚至都到了严重影响正常生活的地步，实在受不了的他这才来到余杭区第二人民医院神经内科就诊。

经相应检查后，门诊颈部血管超声检查提示：“左椎动脉闭塞，右椎动脉V1段重度狭窄”，同时血管介入（DSA）检查表明：一侧椎动脉闭塞，一侧椎动脉V1段重度狭窄——若不及时治疗，会对后循环供血影响明显。神经介入团队在综合分析后，决定为张大爷行“右侧椎动脉支架植入术”。

医院供图

术中，介入团队进一步证实右侧椎动脉起始部存在重度狭窄，并在此处成功植入一枚支架，整个手术仅持续半小时，张大爷的右侧椎动脉血流已迅速恢复通畅。术后一周，张大爷已顺利出院。

“张大爷的长年脑鸣，是由椎动脉狭窄所致。”神经内科林伟华副主任医师介绍，椎动脉狭窄是指供应脑干、小脑、大脑枕叶的两条主要血管——椎动脉管径变窄，导致血流减少，主要原因包括高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化导致血管管腔狭窄；严重的颈椎病导致压迫椎动脉；先天发育异常；动脉血压过低导致血流量减少等。椎动脉狭窄可能导致脑部缺氧，严重时可能引发脑梗死。

支架植入前后对比/医院供图

椎动脉狭窄的患者会有天旋地转的晕眩感，恶心、呕吐、耳鸣、听力下降，视物不清或视物成双影、视物变形等表现。

此外，椎动脉狭窄，供血不足可能会导致脑梗，则会出现行走不稳、言语不清、声音嘶哑、吞咽困难、一侧肢体无力伴对侧嘴歪眼斜、面部麻木，严重者会出现四肢无力、跌倒、意识丧失等情况。

如何预防椎动脉狭窄？

医生提醒，要做到饮食均衡，减少高脂饮食的摄入，同时加强锻炼，控制各种高危因素，如高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症等。椎动脉狭窄患者还需要戒烟限酒，这会使斑块破裂导致血栓。