寒假开始后,医院青少年患者明显增加。“来我们科的小病人也不少,其中一天病房就住进4位学生”。浙江省人民医院心内科主任王利宏感叹道,有的学生是在家长的陪同下特地从外地赶来。
考虑到学生都是想尽早做完手术,以安稳舒适的状态迎接龙年,我们也是保证安全前提下尽量提供方便,当天住院检查,次日手术,观察一天,第4天出院。一周内,我们科已为10多位大学、中学生完成了室早射频消融手术。
17岁女孩流后,频繁心慌
前段时间,17岁的玲玲(化名)在一波接一波流感病毒肆虐下终究没能幸免。感染后不久,玲玲开始出现频发的心慌,尤其是熬夜复习时症状更加严重。
校医院不排除她得了心肌炎,做了动态心电图,发现24小时内共有早搏15000多次。期末考就在眼前,准备了这么长时间放弃岂不可惜?最终她咬咬牙,决定与病魔顽强抗争,坚持每天完成繁忙的学业。
“时不时的心慌严重影响学习状态了。”高二期末考试一结束,她便匆匆收拾行李,在父母的陪同下来到了浙江省人民医院心血管内科王利宏主任的诊室。
根据患者病情及家人诉求,王利宏主任建议,施行早搏射频消融术为好。“流感是由病毒感染引起的,而这些病毒本身就很容易直接造成心肌组织的损伤。像玲玲很有可能就是流感病毒侵犯了局部的心肌细胞,引起了心肌细胞的炎症,导致该区域心肌细胞兴奋性增高,再加上期末学习压力大,诱发早搏频发。因此,染上流感后出现心悸等症状时得留神心肌炎!”
入院后的第二天,王利宏主任带领团队顺利为玲玲做了心脏电生理检查,在仔细寻找标测后找准病灶,顺利地进行射频消融手术治疗。术后玲玲无不适症状,第二天就可以下床活动,心电监护提示室性早搏消失,治疗效果显著,家属也非常满意。
王利宏在手术中 受访者供图
不良情绪及饮食都会导致室性早搏
王利宏主任介绍,室性早搏是最常见的一种心律失常。情绪过激、疲劳过度、过度运动、过度的烟酒、浓茶、咖啡等的摄入,都会导致室性早搏。不过,在学生群体中,器质性心脏病导致的室性早搏比较罕见。
“医生会根据病情予以治疗。像心脏射频消融是一种微创的治疗方法。就是将电极导管通过静脉或动脉血管送入心脏特定的位置。在X光透视及构建心脏三维模型结合心脏电学的指导下寻找引起心律失常的病灶,释放电流使局部心肌坏死,可以达到根治的效果。”王利宏主任表示,该技术创伤小、恢复快。除了室性早搏以外,室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等心律失常都可以通过射频消融术根治。
近日国家卫生健康委举行的新闻发布会介绍,近期,我国流感、肺炎支原体等感染人数回落,但正值春节前返乡高峰,国内南北互跨旅游热潮持续,还有远赴境外观光旅游。人群大规模流动和聚集容易加速呼吸道疾病传播,春节前后呼吸道疾病仍会保持一定的流行水平。
王利宏主任也因此提醒,节日期间大家到人群密集的公共场所尽量戴口罩,此外注意保持心态平和,避免熬夜,合理休息,切忌暴饮暴食,避免大喜大悲及参与过激或紧张的活动,如出现持续胸闷、心慌、心脏漏跳感及时到医院就诊。
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