治愈这一年丨16岁男孩心脏停摆60分钟,看他们如何从死神手里“抢人”

潮新闻 记者 何丽娜 蒋升 通讯员 辛宣

岁末年初,回首这一年,曾温暖过你的是什么?

如果以医院为原点,那一定是和疾病抗争过程中的闪亮瞬间:身患疾病,却勇敢、坚强,不轻言放弃;身披白衣,竭尽所能,用仁心仁术为患者争取生的机会。潮新闻为此推出《“治愈”这一年》系列报道,讲述过去这一年,那些发生在医、患身上的“治愈”故事。

“刚出院那会,孩子的记忆有点混乱,现已完全恢复。”说起儿子五个月前的经历,李阿姨(化名)仍心有余悸。

当晚8点半,儿子冬冬与同学夜骑,途径教工路与文三路交叉口附近时,突然倒地,不省人事。

被紧急送至浙中医大二院(浙江省新华医院)急诊医学科时,冬冬已面如死灰,四肢紫绀,心跳呼吸停止,瞳孔散大。

医学上,心跳骤停超过六分钟,就会出现不可逆的损伤甚至死亡。

“他才16岁啊!”谁也不愿看到,如花般的少年就这样凋谢。

可要从步步紧逼的死神手里,救回孩子的命,谈何容易。

好在母子俩遇见了永不言弃的白衣天使,跨过重重险阻,这场生命奇迹背后,是一群人爱的接力。

医院供图

“能遇到这样的急诊团队,是我们全家的幸运。”李阿姨说,如今的冬冬除不能剧烈运动外,一切如常,“造成孩子心脏骤停的原因是一条血管堵死90%,出院时已恢复到50%,医生让我们八个月复查后,再评估是否要放支架。”

不用大富大贵,健康平安就好。

是啊,对每个家庭而言,这何尝不是最好的新年愿望。

整个故事要回溯到2023年8月,得知消息的李阿姨哭成泪人,她一遍又一遍地求医生救救冬冬:无论怎样,只要孩子能活过来,愿承受任何后果。

“我自己也有小孩,能理解你的心情,请放心,我们一定全力以赴。”术前,刚从家里马不停蹄赶回医院的急诊医学科主任周冰之与李阿姨进行详细沟通。

生死边缘,每一个决定都能直接影响人生走向。

心室纤颤,电除颤一次......冬冬没有反应......再除颤两次、三次、四次......孩子依旧没恢复心跳。

持续胸外心脏按压、注射肾上腺素、建立高级人工气道、给予呼吸支持......时间一分一秒过去。

“不要放弃!继续抢救!”周冰之坚定地对团队人员加油助威,又用尽力气对病床上的冬冬喊话:“你听到没有!你不要放弃自己!你也要努力!”

医院供图

10名急诊医护人员继续轮番为冬冬进行胸外按压,可时间已到晚上十点半,留给医护人员的时间不多了。

常规手段用尽后,接下来怎么办?有30年一线急救经验的周冰之准备在“刀尖上起舞”。

“马上上ECMO(人工心肺支持)!”这项技术能避免器官缺氧坏死,被誉为“终极救命神器”。

而将两根比血管稍微细一点点的管子插入动脉和静脉中是ECMO的关键点——在患者没有自主心跳,只能依靠心肺复苏维持微弱血供的情况下,再加上心脏按压导致患者身体晃动,此时进行血管穿刺无异于在狂风暴雨中颠簸的小船上穿针引线。

拼了!

急诊ECMO团队熟练地运用“超声引导血管穿刺”技术,经密切配合,将两根生命管路植入到冬冬的心脏大血管内。

随着紫黑的血液从冬冬体内流出,经过ECMO的氧合变成鲜红色的血液再回到他的动脉里。

当晚23:12,抢救床边响起微弱的心跳声,让现场所有人兴奋不已。

“有希望!”医护人员疲惫的身体仿佛在一瞬间又有了力量。

医院供图

冬冬在接受电除颤和药物除颤后,心脏室颤-室速持续终于转为窦性心律,面色也逐渐变得红润。

可ECMO成功上机只是稳住生命体征的第一步,冬冬仍处于深昏迷,长达60分钟的心脏停摆对大脑的损伤程度究竟如何,能不能醒来,一切还是未知数。

随后几天,急诊值班医护昼夜坚守在床边,为冬冬进行亚低温脑保护和心脏、肝脏、肺脏等多脏器功能保护,同时以心血管内科为主导的多学科MDT团队对冬冬开展进一步医治。

在ECMO支持下的第3天,冬冬手指微微动了一下,床旁心超EF值(射血分数)从最低20%逐渐恢复到53%,自此好消息从EICU连续传来:

入院第4天,冬冬神志基本恢复;

入院第5天,冬冬终于撤除呼吸支持,实现自主呼吸。

情况稳定后,冬冬被转入心血管内科,经一段时间的心肺脑功能康复治疗,脑复苏成功。

“现在回忆,当时如果任何一个阶段有一点迟疑,就不会有现在这样完美的结果。”千言万语浓缩到嘴边,李阿姨最想对新华医院急诊团队说得只有两个字:感谢。




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