46岁女子被球击后眩晕数月，没想到是耳朵里的这样东西……

2个多月前的一次意外，彻底打破了今年46岁唐女士平静的生活，并因此而产生头晕使得她在床上躺了半个月之久，还没有好转的迹象。

听说浙江省立同德医院耳鼻咽喉科能治头晕，唐女士从安徽风尘仆仆赶来求医。想不到才坐了半个小时的“太空舱”，困扰许久的病情就治愈了。

医院供图

头部的一次碰撞

让她直接躺床半个月无好转

2个多月前的一个晚上，唐女士悠然自得地跳着广场舞，突然被一脚射门跑偏的足球砸中了脑袋，当时只觉得一阵晕乎，无恶心呕吐，自觉并无大碍，但因被球砸中一事，兴致荡然无存，便扫兴地回了家，洗漱完毕后睡觉了。

第二天早上起来，唐女士突然感到头晕，一阵阵天旋地转，同时还有恶心、呕吐的感觉，眩晕持续数分钟后才缓解。这以后，当唐女士动动脑袋头晕就会发作得更明显，每次发作时甚至直冒冷汗，手脚麻木，偶有便意。

唐女士还以为是球击中脑袋后脑震荡了，去当地医院查头颅CT，并未见明显异常，结合病史，医生排除脑震荡的可能。联系到这几天伏案工作，唐女士认为应该是颈椎病犯了，休息几天就会好，于是就回家躺床上休息，想不到这一躺就是半个月。

之后，她虽然不像刚发病时眩晕得那么厉害，但仍觉得头重脚轻，躺下就感觉晕晕乎乎，严重影响了她的工作和生活。唐女士再次就诊当地医院的多个科室，完善各项检查都无法确诊她的病症，打针、吃药虽能缓解几天，但药劲一过，晕的感觉又来了。

检查发现是特殊耳石症

半个小时“太空舱”治愈

唐女士因为头晕不敢大幅度做头部运动，她连走路都变得小心翼翼，身体看似很僵硬，生怕一个不注意，眩晕就随之而来。唐女士四处打听，得知浙江省立同德医院耳鼻咽喉科成功治疗过像她一样被眩晕折磨的人，闻讯而来。

耳鼻咽喉科主任熊高云主任医师接诊了远道而来的唐女士，经过详细问诊、查体，考虑她患的是一种特殊类型的耳石症，并在交流中发现唐女士因为长时间眩晕，睡眠不好，影响生活，还出现了焦虑症状。

唐女士被安排坐上了长得像“太空舱”的耳石复位椅，在变位试验中，双侧均诱发出背地眼震且持续时间超过1分钟，左侧卧时眼震慢相速度大于右侧卧，因此诊断为右侧水平半规管嵴帽耳石。

经过多次震荡治疗后，粘附在嵴帽的耳石终于松脱进入半规管，转为常见的“管石”，随后再行右半规管耳石复位治疗。

治疗结束后，唐女士轻轻晃了晃脑袋，觉得轻松多了，她感慨万千：“早知道，我早点来就好了，白白晕了这么久。”

回诊时，熊高云主任医师告诉唐女士导致她病情迁延不愈的原因：一是发病初期没有及时进行正规系统的耳石复位治疗；二是长时间不敢动，造成耳石滞留半规管粘附于壶腹嵴帽，形成了嵴帽结石；三是嵴帽结石对重力较为敏感，造成长时间反复头晕。

熊高云主任医师交代唐女士回去后观察两天，如果还有眩晕，再来复位一次，并给予改善睡眠、缓解焦虑的药物治疗。

一周后，唐女士来电，困扰多日的眩晕已经痊愈，深表感谢。

耳石复位仪的治疗方式和功效

耳石复位仪是将患者固定在转椅上、戴上眼罩即可进行诊疗，通过高清视频眼罩，实时记录患者眼震情况，分析判断只有20-30微米的细小耳石是否发生脱落。大概几分钟，医生就可做出诊断，根据病变部位选择合适的耳石复位治疗方案，控制仪器进行三维转动，精准变换患者体位，利用重力或者惯性，将异位的耳石移回到椭圆囊。

对于耳石症，耳石复位治疗是最有效的治疗手段。大部分耳石症患者经过一次或者多次复位治疗可完全治愈。对于难治性BPPV或特殊病例（腰部外伤、颈部受伤、重度肥胖者），采用耳石复位仪，有效弥补了人工复位的缺陷，显著提高了疾病诊断率及治愈率，为眩晕患者带来了更精准的诊治。

如何判断是否患耳石症

良性阵发性位置性眩晕（BPPV），俗称“耳石症”。BPPV是一种相对于重力方向的头位变化所诱发的、以反复发作的短暂眩晕和特征性的眼球震颤为表现的外周性前庭疾病，常自限性，易复发。

良性阵发性位置性眩晕是最常见的眩晕疾病，其在总人群中累积发病率达 10%。BPPV占前庭性眩晕患者的20%-30%，男女发病比例为1：1.5-1：2，通常40岁以后高发，且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。

常见原因有：

1、头部外伤（耳部外伤、耳部受到震动）；

2、部分耳部疾病（如中耳炎、前庭神经炎、梅尼埃病等）；

3、因动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足；

4、女性更年期，雌激素水平下降，导致缺钙；

5、劳累、压力大、精神紧张、焦虑、失眠等精神因素；

6、长期固定一个卧位姿势睡觉、低头族等也是造成耳石脱落的主要原因；

7、耳石器老化，导致椭圆囊、球囊退行性变，易引发耳石症。

三个字判断是否患上耳石症

短，持续时间短暂，大部分小于1分钟，但可能反复发作。嵴帽耳石持续时间大于1分钟。

动，与头位变动有关，比如躺下、坐起、转头、抬头等。

床，大部分症状出现与床有关系，比如起床、躺下或者翻身时头晕发作。