全飞秒200问 | 全飞秒近视手术为何要做术前检查？

本期科普专家

全飞秒供图

郑克

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副教授

准分子激光手术的原理是什么？

准分子激光手术就是用准分子激光通过对角膜瓣下基质层或是角膜表层进行屈光性切削，从而降低角膜曲率，达到矫正近视的目的（通俗来看就是把角膜当成一种透明材料，通过切削制成了一副镜片）的手术。

全飞秒近视手术为何要做术前检查？

全飞秒术前检查，首先是为了确认您的眼部条件是否适合近视手术，排除潜在圆锥角膜、严重干眼、青光眼以及角膜过薄（相对近视度数）等手术禁忌症；为手术提供数据。专业的术前检查还能筛查一些其他眼病，特别是眼底疾病，如眼底出血，视网膜裂孔及脱离等。这能让医生更加了解您的情况，根据检查结果制定适合您的手术方案，确保手术效果更好，安全性更高。

近视屈光手术的原理是什么？

目前的屈光近视手术分为两大类，一是角膜类手术，二是晶体类手术。角膜类手术是用激光在角膜上切削，通过改变角膜曲率矫正屈光问题，相当于在您的角膜上制作了一副隐形眼镜；晶体类手术是通过置换或植入一个有度数的人工晶体来达到矫正视力的目的。

近视术前检查有哪些注意事项？

全飞秒术前检查大约需要2到3小时，请您预留好时间。为保证数据准确，来院检查前，您要保持充足睡眠，确保您的隐形眼镜连续停戴1周以上，美瞳建议停戴2周以上，角膜塑形镜连续停戴3个月以上。检查时，医生会对您进行散瞳，散瞳后会出现轻微的看近模糊或者畏光的情况，请您不用担心，4-6小时后症状就会自行消失。建议您携带一副墨镜，避免自己开车来院检查。

近视手术需要提前预约吗？

近视眼手术需要在手术前进行全面的检查，条件合适后再预约做手术，手术必须要提前预约，要做好术前准备工作，按需求选择合适的手术日。

近视手术什么时间做最好？

年满18周岁，近视度数稳定，无手术禁忌症，有摘镜需求的人群均可。屈光手术的术后恢复对季节、温度等自然因素均无限制，全年可进行。但考虑到术后早期视力恢复的时间及早期用药及预防感染的需要，最好选择在术后可以有1-5天的休息期前实施手术。

近视手术术前注视训练是什么？

为了更好地配合医生手术，全飞秒手术建议术前进行注视训练：1、平躺或者坐着，伸出左手遮住左眼，当然左眼也要睁开，举起右手，伸出食指，右手和右眼保持 20-30 公分，右眼凝视右手手指尖 1-2 分钟，2、交换双手，伸出右手遮住右眼，右眼也一定要睁开，举起左手，伸出食指，左手和左眼保持 20-30公分，左眼凝视左手手指尖 1-2 分钟，完成一组训练后闭眼 1 分钟。如此反复训练 3-5 组，可以在近视手术中更好地配合医生手术。现在的近视手术已经很成熟，一般近视手术在 10 分钟左右就完成了。

近视手术术前为什么要用眼药水？

这个属于围手术期的预防性用药，主要防止结膜囊细菌滋生，防止术后感染的发生。