2007年,全飞秒激光手术诞生;2011年,全飞秒激光手术被引进国内。作为一种屈光不正矫正手术,它已有十五年历史,也成为最受欢迎的激光手术之一。随着技术的进步和手术效果的不断反馈,为了更完美的手术效果,医生对全飞秒激光手术适应证把控及术前患者的筛选也越来越严格。
今天,潮新闻邀请到武汉大学附属武汉爱尔眼科医院冯梅副主任医师来谈谈全飞秒手术术前眼部的基础检查和意义。
术前常规检查第一项是视力和屈光度,包括远、近视力,戴镜视力,主、客观或睫状肌麻痹验光,最佳矫正视力。这些是用以判断屈光状态及预估术后视力效果的,同时也能对手术方式的选择有重要的参考价值。因此在检查之前,为了确保这些数据的准确性,减少误差,医生要了解患者的职业、生活及用眼习惯等社会学资料,以及是否佩戴角膜接触镜,以及停戴时间等细节。
眼压也是很重要的检查指标,判断是否在正常范围,也能初步筛查是否存在异常眼压的情况,排除一些不适合手术的情况。
眼位和主视眼的检查及判断,可以帮助手术医生更好地设计手术方案。针对眼位偏斜甚至出现复视的患者,则需先行斜视矫正术并进行相关的视功能训练,稳定后再考虑屈光手术。
还有很重要的检查项目就是外眼、眼前节及眼底的相关检查,是否有眼部畸形,炎症之类的,以及排查眼位头位的异常,有没有角膜结膜以及眼内的一些炎症,感染,瘢痕或者一些先天性的疾病等等,任何一项异常都有可能出现无法手术、延期手术或者需更改手术方式的情况。
角膜地形图是术前检查评估里面重中之重的项目,它通过计算机采集角膜上的2万多个信息点,通过图像合成及数学算法,把我们的角膜大小、厚度、曲率,前后表面的形态以及瞳孔大小的形态、眼前节的数据,还有与正常人数据库的比较差异数据,通过角膜地形图的方式表现出来。角膜地形图是全飞秒手术必备的检查项目,也是手术医生进行手术设计非常重要的工具。
所以,术前的每一项检查都具有重要意义和价值,想要进行屈光手术,以及能否手术,需要通过大约2小时的检查才能完善地评估眼部条件。只有通过了术前检查并符合手术标准,我们才能安心地去进行全飞秒激光手术。详细问诊再结合多种客观的术前检查评估,才能保证全飞秒术后优异稳定的视觉质量。
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