“眼内镜ICL”，为近视朋友提供摘镜新选择

起床必须先摸眼镜，遇到温差即面临镜片起雾尴尬，用上隐形眼镜却又深陷眼表感染的循环……摘镜，对许多近视患者来说，是郑重而富有仪式感、让眼睛重获新生的重要选择。

近日，关注到中华医学会第二十三届全国白内障及屈光手术学术会议的朋友们不难发现：呵护全生命周期眼健康的今天，眼科医学科技日新月异的发展给公众带来了更多新颖、极具个性的近视摘镜手段。

潮新闻记者在大会上获悉，ICL晶体植入手术在全球已超200万例，在进入中国15年的时间里，越来越多的屈光领域大咖经过持续的临床研究，点赞这项黑科技为近视患者带来的卓越视觉效果。

“ICL手术保留了眼球本身的光学系统，所以它并不影响眼睛的所有功能，哪怕到了中老年阶段出现白内障后，仍然能通过足够精准的测量和计算进行准确的人工晶状体植入手术。”国际眼科科学院院士、中华医学会眼科学分会主任委员、浙江大学眼科医院院长姚克教授表示，在“大屈光手术”时代，ICL手术将给近视青年带来更好的视觉享受。

周行涛教授：植入安全而精准，自由而高清

随着对眼球结构了解的深入，医生对摘镜手术的安全性考虑也在不断趋于周密。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授认为，摘镜手术要精准匹配适应证，综合考虑角膜安全性和眼内植入安全性两个方面。

“就ICL 手术而言，主刀医生计算好晶体的形状大小，充分评估与眼睛的配适程度，如前房深度、植入空间，内皮细胞等均达到标准，植入安全性就能得到保障。”周行涛教授形象地将其比喻成“为患者戴上眼内高清隐形眼镜”。据悉，团队在国际上首创ICL手术“一步法”，术中主刀凭借娴熟的手法使晶体轻松由微小切口进入眼内，按照既定角度进入虹膜和晶体之间的睫状沟内，整个植入过程最短不到30秒。

“许多病人欣喜地告诉我们，在下术台的瞬间就能感受到高清的视觉，拥有自由视觉感觉很好。”

沈晔教授：中低度数同样推荐，27年前患者视力仍稳定

ICL晶体植入手术，专业名词为“有晶体眼后房型人工晶体植入手术”，即在不摘除眼球自然晶状体的前提下，植入一个新晶体，综合掉近视、散光带来的屈光不正，达到改善视力的目的。

近年来，公众对眼内晶体手术的认知度不断提升，大家更看重视力矫正的长期效果和安全性。

早在1996年，浙江大学医学院附属第一医院沈晔教授就主刀了亚洲首例ICL晶体植入手术，并进行长期临床随访和研究，他发现首批患者至今都保持着稳定、高清的视觉质量。

“在眼内加一个生物镜片，矫正视力的同时不对眼球做任何的切削和改形，不产生组织损伤。”在德国，屈光医生对近视100度患者就推荐使用ICL手术来摘镜，相关研究亦表明ICL用于矫正中低度数同样安全有效。在沈晔教授看来，眼科界对眼球的光学、生理、生物力学等特点认识越深刻，以ICL为代表、趋于自然的屈光性眼内晶体手术将越来越多，也给人们带来更多自主选择的机会。

叶剑教授：对干眼患者友好，个性化定制满足实际需求

当前，我国干眼患者约有3.6亿人，视频终端使用、角膜软性接触镜等带来干眼问题日益凸显，不少年轻人在追求摘镜的同时也在关注干眼症的问题。

陆军特色医学中心（大坪医院）叶剑教授说，ICL手术不同于角膜激光手术，术中仅在角膜缘做2-3毫米切口，基本不损伤角膜组织，对干眼患者相当友好。叶剑教授团队的多位医护，就在他主刀下通过ICL手术摆脱了眼镜的束缚。“读屏时代的到来，也在改变我们摘镜的方式。”

让人欣喜的是，ICL手术以晶体个性化的设计，持续在实现更多可能。

叶剑教授介绍，这项手术可矫正50-1800度近视、最高600度散光，根据术前详细的检查结果，实现晶体定制，使患者达到预期的高清视觉效果。他预测，未来晶体手术的发展将符合更多人群实际需要，非常值得期待。

余克明教授：高生物相容性优势手术，以卓越效果广受追捧

聚焦于大众关注的晶体材料问题上，中山大学中山眼科中心余克明教授指出，ICL晶体材料采用了多聚胶原，其巨大的优势在于组织相容性非常好，可长期在眼内留存，几乎不会与人体产生排斥反应。此外，由于晶体植入到眼内睫状沟内，晶体与睫眼组织接触的部位都非常柔软，因此对组织没有压迫和刺激。

作为一种不切削角膜的“加法手术”，ICL术后度数稳定性相对近视激光而言更具优势，基本不存在的生物组织愈合反应上的视力回退。

“随着我们对ICl手术技术的运用越来越熟练，技术能力逐步提升，加上晶体矫正度数的预测性更强、矫正范围更广，尤其是能给患者带来优秀的术后视觉质量，眼科医生和病人对ICL手术的接受度也越来越高。”余克明教授说。  

韩伟教授：“锦上添花”的手术，仍需做好术后管理

摘镜手术对多数人来说是基于生活和职业的便利，而在热衷运动的人士看来，摘镜更是愿望清单中的重要一项。“大家都关注术后运动的问题，就ICL手术术后运动来说，除了必要的术后休养，主要不在于手术本身带来的限制或影响，而要考虑一些高度近视患者本身存在的眼底视网膜问题，因此要避免如蹦极、跳水等剧烈运动。事实上，不少运动明星也通过ICL手术摘掉了眼镜。” 浙江大学医学院附属第二医院眼科中心/浙江大学眼科医院韩伟教授说，眼球是人体最敏感脆弱的器官，任何时候都要避免被碰伤。此外，术后一周内需做到防止汗水、污物等进入眼内，三月内避免游泳和潜水等。

“此前不少患者以为这类手术很神秘，经过学界内多年严格的临床实践验证，其安全和规范得到认可和推广后，公众对该手术的认知也不断提升，良好的术后反馈也正向推动该手术的普及。”韩伟教授认为，ICL手术是一项“锦上添花”的手术，尤其为角膜生物力学不稳定、干眼等眼表疾病的患者提供了新的、有效的摘镜选择。

名医简介+

周行涛

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

教授，主任医师，博士生导师

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长

全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团副团长

上海市领军人才、主持多项国自然基金及省部级课题

相关研究获得国家发明奖和科技进步奖、上海市科学普及一等奖

上海市科技进步二等奖等

担任中华医学会激光医学分会副主任委员、上海市眼视光学研究中心主任

上海市学校卫生保健协会青少年生长发育与健康促进专委会主委

获“国际防盲英雄”称号，“中国好医生”、 上海市卫生局“优秀医苑新星” 

复旦大学首届“十大医务青年”等多项荣誉

沈晔

浙江大学医学院附属第一医院

主任医师、教授，博士生导师

浙江大学医学院附属第一医院眼科学科带头人、教研室主任

中国医师协会毕业后教育委员会委员

眼科专业委员会副主任委员

中国研究型医院学会罕见病分会副会长

眼科学和视觉科学专业委员会副主任委员

中国老年医学学会眼科学专业委员会常委

民族医学会眼科学屈光学组副组长

浙江省激光医学分会原主任委员、眼科学分会副主任委员

浙江省医师协会眼科医师分会副会长

叶剑

陆军特色医学中心（大坪医院）

主任医师，教授，博士研究生导师

重庆市眼部疾病临床医学研究中心主任

中华医学会眼科学分会常务委员

全军眼科学会主任委员

中国医师协会眼科分会常务委员重庆市医学会眼科学分会主任委员

任中华眼科杂志等8种杂志编委

获国家及军队、省部级科研项目10余项

发表SCI论文67篇

余克明

中山大学中山眼科中心

教授、主任医师、博士生导师

中华医学会激光分会委员

中国医师协会眼科医师分会屈光手术学组委员

中国民族卫生协会眼学科分会屈光学组副组长

广东省医学会激光分会副主委

广东省医师协会眼科分会白内障屈光手术专业组副组长

广东省视光学会屈光手术专业委员会副主任委员

广东省医学会激光医学分会眼科学组组长

广东省医学会眼视光与近视防控学会副主委

韩伟

浙大二院眼科中心 浙江大学眼科医院

主任医师，博士生导师

香港理工大学客座教授

眼科医院副院长，眼科屈光手术中心主任

中国医药教育协会智能医学眼科学组常委

浙江省医学会眼科分会委员

浙江省医学会遗传学分会委员

浙江省发明协会眼科专业委员会主任委员

浙江省数理学会眼科学分会副主任委员

浙江省医学会眼科医师协会青委副主任委员