新冠阳了后，腰痛患者增加了三成，有人不得不做手术！ 骨科医生开的这种药，一定要吃啊

新冠阳了后，腰痛患者增加。

“从门诊数量来看，这类患者起码增加了三成。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科副主任医师胡志军给出一组数据，“新冠之后出现腰痛的概率差不多也在30%左右。”

浙大邵逸夫医院骨科主任医师赵凤东也有同感，“有些患者原来的腰痛都已经缓解了，阳了后，疼痛加倍，不得不手术。还有些原来没感觉到腰痛的，阳了后，被诱发了。”

本来痊愈的腰痛，“阳后”不行了

前段时间，胡志军刚为一位40多岁的男患者做完手术。对方本来就有腰椎间盘突出，但不算严重，只是轻微突出，一直在保守治疗，基本上也很少发作。

但去年年底他阳了后，腰部就疼痛不止，站不直、坐不下，晚上睡觉翻来覆去，什么姿势都不对。

“他阳了后，其实也一直在休息，腰部没怎么用力，也没受到外力，所以他觉得疼得有些莫名其妙。”胡志军说。

男患者刚开始也没太在意，觉得阳了后，身体本来就有点休养，可能过段时间，腰就好了。让他没想到的是，感染新冠的其他后遗症都慢慢转好了，但是腰痛一直在持续，断断续续痛了一个多月。

“他来就诊，我们给他做了检查，从影像结果来看，其实原本的突出没有大的变化，也就是说，疾病并没有进展。但就是疼痛难忍。” 自从去年新冠疫情政策调整后，胡志军已经接诊了不少类似的患者，“应该都是新冠感染后，炎症因子导致的腰痛。”

赵凤东解释，多项研究证明，新冠病毒侵入人体后，会被人体的免疫细胞所识别，从而产生免疫反应，导致身体出现反复发热，而发热的过程可能会引发身体肌肉过度收缩，引发腰痛。

“炎症因子本来就会引发腰痛，很多慢性腰痛都和这个有关，可以说它是引发腰疼的重要机制之一，急性腰疼则多是和扭伤等外力损伤有关。”胡志军说。

胡志军最后为男患者做了椎间孔镜手术，摘除突出的椎间盘，术后，患者的疼痛感降低了很多。

赵凤东也接诊过一位腰椎间盘突出的术后患者，半年前做了手术后，术后康复都很好，已回归正常生活，疼痛感几乎消失，经历这波疫情后，最近腰部疼痛又突然加剧。

骨科医生开得这种药，一定要吃

日常门诊中，赵凤东和胡志军都会遇到一些患者，对骨科医生开得止痛药非常抗拒。

“有些患者一听让吃消炎止痛药，就觉得没什么用，还有的认为抗生素才是消炎药。”胡志军说，骨科医生开的止痛药都是消炎止痛，也就是非甾体类止疼药，“它真的很有必要吃。”

胡志军解释，很多腰痛，比如腰椎间盘突出、腰椎间管狭窄等，其实都伴随着炎症反应。

“两者都是腰椎神经压迫造成的，这是外力，这种压迫像是一种外来物质，刺激并损伤到神经，人体就会起保护性反应，也就是炎症反应，所以会持续疼痛。”

胡志军举了个例子，手掌受到外力击打后会疼痛，但击打停止后，这个外力没有了，却依旧会疼，那是因为被打的地方有淤青、水肿等，这些就是炎症反应。

“这也就是为什么有些神经被压迫的患者，在做完手术后，压迫解除了，却依然觉得腰疼。”

也正是因为此，骨科医生会给患者开具消炎止疼药。

“这个药就是消除炎症，解除疼痛的，所以不是可吃可不吃，而是一定要按时按量服用的。”胡志军表示。

“十人九腰痛”，来直播间听“秘笈”

都说“十人九腰痛”，对于如何预防、缓解腰痛，胡志军和赵凤东都给出了自己的建议：合理锻炼背部肌肉，有了肌肉，才能保护腰椎；日常 生活中，腰部用力要合适，比如弯腰捡东西，可以先弯腿再弯腰等；以及电脑摆放的高度、工作座椅上放什么等，都会影响到腰部受力。除此之外，赵凤东在临床中也发现，是否吸烟对骨科术后的康复也有很大影响。

2月24日 晚上18：00-19：00，赵凤东和胡志军两位专家讲做客浙江大健康视频号直播间，在线科普，分享护腰秘笈，届时还将送出免费专家号，在线解答。扫码关注，预约直播。

门诊时间

赵凤东

周二上午，庆春院区，脊柱专科，专家门诊

周五上午，庆春院区，脊柱专科，名医门诊

胡志军

周二上午，庆春院区，脊柱外科（微创），专家门诊。

周三上午钱塘院区，脊柱专科 专家门诊。

周三下午庆春院区，脊柱专科 专家门诊。

周五上午 钱塘院区 脊柱专科 名医门诊。