肺部CT检查需求暴增 专家提醒防止医疗挤兑风险

图据新华社

近期，多数新冠感染者逐渐从病程中走出，恢复到正常的工作生活中。

但与此同时，持续性咳嗽乃至“白肺”的出现，让很多人心生恐惧，去医院做个肺部CT成为一些新冠感染者的必选项，这也让肺部CT检查“一号难求”。

肺部CT检查需求暴增

12月29日，天目新闻记者咨询杭州市多家医院发现，呼吸内科已经排不上号，来进行肺部CT检查的也已经“人满为患”。

浙江省人民医院工作人员告诉天目新闻记者，医院已经协调其他科室资源支援急诊、发热门诊、呼吸科，患者可以挂血液科、内分泌等科室的号，一样可以进行新冠感染的相关诊疗。不过该工作人员提醒，要想进行肺部CT检查要等很久的时间。

在浙江省人民医院血液科内，有相关主治医师告诉天目新闻记者，来医院做检查的阳性患者基本都想要做一个肺部CT检查，这项检查需求暴增，目前预约排号最早也只能排到1月2日。

另外，12月30日，浙江大学附属邵逸夫医院工作人员告诉天目新闻记者，最近有关肺部CT检查的咨询与就诊的人都很多，估计也要排到几天之后，具体要以当天现场的情况为准。

另外，12月29日，浙江宁波广电网报道称，宁波市北仑区中医院表示近期到该院进行肺部CT检查的人数已经达到了往常的6倍。孝感市中心医院官方抖音号也发布消息称，为了应对激增的患者需求，该院两台CT连轴运转，而平时一台CT就可以满足需求。

在此背景下，已经有体检机构推出新冠感染者康复之后的体检套餐。天目新闻记者发现，12月28日，美年健康推出了“阳康安心检——新冠后身体机能评估系列套餐”，该体检套餐是针对新冠病毒感染者“阳康”后可能出现的人体机能损伤，标准款套餐包含了一般体格检查、内外科、耳鼻喉、血尿常规在内的常规检查，以及胸部CT等检查项目。

美年健康工作人员告诉天目新闻记者，最近很多人咨询肺部CT的健康检查，“但我们机构不提供单项检查，有需要的用户可以选择这个套餐。”12月30日晚，“美年大健康商城”小程序显示，“阳康安心检标准款”已经售出超过15万件，成为目前商城内销量最高的产品。

专家提醒防止医疗挤兑风险

“从上周末到现在，做肺部CT的人就一直很多，在这其中，一部分是肺部感染的患者，也有一部分是看到网络信息而不放心来检查的人。”原上海第二军医大学附属长征医院感染科主任医师、上海市医学病毒学会副主任委员缪晓辉告诉天目新闻记者。

而公众在网络上看到的信息正是最近关于“白肺”的讨论。

12月27日，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍称，肺部是由肺泡组成的，肺泡里面充满空气，进行 CT 或者 X 线检查的时候，射线穿过肺泡，影像表现是黑色区域，但是当肺泡里出现炎症或感染，有渗出液和炎性细胞的时候，肺泡就被这些渗出液和炎性细胞所填充，射线就穿不透，在影像学上出现白色区域。这个白色区域反映出来的是渗出物的影像学表现，并不是说肺脏组织实体变成了白色。随着渗出液的吸收、炎症的消退，“白肺”的表现也会逐渐消退，肺部的影像学表现会逐步恢复为黑色区域。

“并不是说只要肺部出现了炎症就都叫‘白肺’，‘白肺’应该是比较严重的肺炎表现。”焦雅辉说，一般来讲，肺部的炎症比较重，渗出比较多的时候，也就是白色影像区域面积达到了70%到80%，在临床上大家口语化称为“白肺”。

缪晓辉称，针对“白肺”并没有一个统一的治疗方法，要根据临床上患者的具体情况而定，包括使用激素以及抗病毒药物等。“就我所遇到的情况来讲，‘白肺’现象还比较少见。”

焦雅辉表示，“白肺”阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫。这类患者在临床上，尤其是高龄合并严重基础疾病的患者可能出现，但是这样的患者占比非常低。“现在网络上大家说的‘白肺’，有的不是真正的‘白肺’，有的也没有达到很严重的程度，却把它误称为‘白肺’。”

宁波市北仑区中医院呼吸心血管科主任王红举在接受媒体采访时表示，其实大多数新冠病毒感染的患者主要为轻型或者普通型，一般表现为发热乏力、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染的症状，没有累及到肺部，没有必要进行肺部CT检查。现在感染人数仍在新增，如果都需要做CT，势必会造成医疗资源的拥挤。