有风来丨你的腰围在两会上被点名了

没想到，体重管理的话题在全国两会时间有限的记者会上，会如此“抢镜”。

3月9日下午，国家卫健委主任雷海潮在两会民生主题记者会上，花了7分钟谈体重管理，并表示将持续推进体重管理年行动，普及健康生活方式，加强慢性病防治。

国家卫健委主任雷海潮。图源 央视新闻客户端

今天，#戒掉晚饭减肥后再吃可能会反弹##减肥4年后绝大多数人恢复之前体重#等多个与体重管理相关的话题冲上热搜。

收不住的腰围，减不下去的体重，背后其实是全世界都在面对的一道难题。

据国际权威医学杂志《柳叶刀》（The Lancet）最新发表的一项全球分析显示，如果不采取紧急政策改革和行动，预计到2050年，全球一半以上的成人和1/3的儿童、青少年将面临超重或肥胖问题。

此外，有研究预测，如果得不到有效遏制，2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%。

图源 视觉中国

浙江的情况又如何？有风君找来了2024年10月，浙江省疾控中心发布的全省人群体重数据。

数据显示，2023年浙江省18岁及以上居民的平均体重为64.0kg，比2015年增加了2.0kg。

已有研究表明，超重和肥胖是慢性病的重要危险因素，与高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病、部分癌症等许多疾病都有密切关系，对心理健康、情绪问题也有影响。可以说，肥胖已经成为了现代人健康的最大“杀手”之一。

看到这里，你是不是有些明白了，为什么体重这件事，政府部门也要管？因为，它绝不仅仅是为了追求外在的美观。就像张文宏说的，“体重管理不仅仅是减肥那么简单”。

图源 视觉中国

那什么样的胖才是真的超重肥胖？

我们熟悉的体质指数（BMI），也就是体重（kg）/身高（m）²的值，是衡量人体胖瘦程度的标准之一。BMI在24至28之间被定义为超重，达到或超过28就是肥胖，其中又根据BMI分为轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及极重度肥胖。我国健康成年人的BMI正常范围在18.5至24之间。

此外，即便BMI的计算结果在正常范围，如果男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米，那也属于腹型肥胖，同样需要减肥。所以，去年不少人在体检时发现，在内科检查时，医生还会用皮尺对腰围部位进行测量。

事实上，近年来从国家到地方，各级政府部门都纷纷出招应对体重管理问题。去年底，浙江省卫生健康委等15部门联合制定印发《浙江省“体重管理年”活动实施方案（2024-2026年）》，通过“防、筛、诊、治、管”等方面，给有超重、肥胖烦恼的老百姓带去新解法。

体重管理门诊的医生在使用“温阳罐”。越城区稽山街道社区卫生服务中心 供图

目前，浙江有不少医院已经开设体重管理门诊，像杭州拱墅区成立了多家各具特色的体重管理门诊。这些门诊在强调综合管控的基础上，有以营养指导为核心，有以运动处方为特色，还有深入挖掘中医理论精髓的。

问题又来了，为什么体重管理会如此困难？

在不少人的认知里，只要保持运动就可以消耗能量，达到瘦身减脂目的，或者用节食的方式也能瘦下来。而专家说，其实关于减重，我们存在不少误区有待纠正，特别是在饮食方面。比如，轻断食不代表不吃饭，过度的节食是不科学的；“管住嘴”不是“关住嘴”，不吃晚餐不会瘦……

关于如何科学饮食，每年更新的国家版减肥指南早就给出了答案。

图源 《成人肥胖食养指南（2024年版）》

“这个指南里的菜谱，非常详细了，除了具体的食物，一天中吃多少油、多少盐，都有指导，而且对于不同地区的人的饮食种类，也有不同的推荐。”刘沉冰是浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心减重门诊的营养师，门诊期间，经常遇到体检中查出超重、肥胖或脂肪肝的患者前来咨询。她表示，想要控制体重，最重要的就是调整饮食，包括食物选择、烹饪方式、进食习惯等等。

“而且减重速度并非越快越好，它是个长期过程。”浙大一院内分泌科主任医师张哲解释，之所以要“慢慢来”，这和肥胖的形成有关，除了遗传、病理性肥胖，绝大多数肥胖患者体重的增加也是日积月累形成的，过剩的脂肪慢慢在体内沉积，人体消耗太少，体重自然就增长了。

“减重说到底，就是改变生活方式。”结合了当地实际，操作性强的食谱，更容易被减重者接受，也更有兴趣长期坚持下去，最终达到生活方式的转变。

说到底，体重管理是一项长期行动，需要持之以恒，每个人都是自己健康的第一责任人。