​18岁少女检出18种HPV亚型阳性，包含10种高危型！医生：极其少见

近日，潮新闻·钱报健康小站、杭州市临平区妇幼保健院妇科接诊了一例极其少见的HPV多重感染病例：年仅18岁的玲玲因外阴持续性疼痛半月余前来就诊，最终确诊为外阴尖锐湿疣，且一次性检出18种HPV亚型阳性，其中高危型多达10种，属于临床极少见的多重混合感染。

玲玲的HPV检验报告/医院供图

接诊医生介绍，玲玲来杭探亲，半个月来外阴隐隐疼痛，总觉得有异物感，最近难受得越来越厉害，正常生活都受影响。专科查体发现其外阴长了典型的菜花状赘生物，从外观来看很像尖锐湿疣。为了查清到底感染了哪些病毒，医生给她做了高精度HPV分型检测，结果让人意外：一共查出18种HPV亚型同时阳性，感染的亚型多、病毒载量很高。

HPV分型检测/医院供图

值得高度警惕的是，在18种阳性亚型中，包含10种高危致癌型HPV，是诱发宫颈上皮内病变甚至进展为宫颈癌的核心风险亚型。一次性多重混合感染18种亚型且高危占比极高，提示患者病毒暴露时间长、感染复杂、远期癌变风险显著升高。接诊医生结合玲玲的症状、专科体征及精准HPV分型结果，最终确诊为外阴尖锐湿疣、HPV多重高危感染，目前正在积极治疗中。

医生提醒，尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染所致，多表现为生殖器部位菜花状赘生物，可伴随疼痛、异物感。该患者同时合并多亚型HPV混合感染，尤其是多种高危型持续感染，远期存在宫颈病变风险，需规范治疗并长期随访复查。

那么，如果年轻未生育的女性感染了HPV该怎么办呢？医生介绍：重点要分层评估、避免过度治疗，保护生育功能。大多数生殖道HPV感染依靠自身免疫力，1～2年内自行清除病毒，属于一过性感染，不等于宫颈癌。高危型HPV持续感染才会导致宫颈癌前病变或宫颈癌的发生；单纯HPV阳性、TCT正常≠癌前病变。一般年轻女性HPV感染率高，但病毒清除能力强，所以不要过度恐慌。

建议提高自身免疫力，这对于清除病毒最关键，规律睡眠、减重、均衡饮食，戒烟（吸烟显著降低清除率，增加病变进展风险）；适度运动，避免长期熬夜、巨大精神压力等。此外，性生活时建议全程佩戴避孕套，减少交叉反复感染。

责任编辑：杨子宸