一针下去，美得“要命”！肉毒毒素中毒患者涌向急诊科

“我做直播的，公司总嫌我脸大，狠下心就去打针了，还是第一次打。”

“你这效果还是可以的。你看得出我打过三次瘦脸针了吗？感觉一次不如一次。”

“你在哪家做的？”

……

两个衣着光鲜的年轻女孩坐在候诊区里，闲适得跟聊家常一样。类似的妆容，厚重的睫毛，一个不停眨眼，一个嘴角僵硬。她们似乎忘记自己是名肉毒毒素中毒的患者。

肉毒毒素，一种被用在抑制肌肉收缩的药物，近年来被普遍用于医美除皱、瘦身、瘦脸等项目上。

颜值经济的火热，各种新兴消费场景不断涌现，也不乏高风险的消费陷阱。不少年轻人为了追求美，甘愿落入陷阱，只是没想到能危及生命。

过去的一个月里，浙江大学医学院附属第一医院急诊科接连接到肉毒毒素中毒患者，仅庆春院区就收治了近90人次。其中最严重的患者呼吸衰竭，气管切开，救治了一个多月才转危为安。

“科学爱美，安全第一！”庆春院区急诊科主任、主任医师陆远强呼吁。

图片来源于视觉中国

为了拥有“直角肩”

25岁女孩呼吸衰竭陷入病危

“我再也不敢随便打美容针了。”近日，急诊科观察病房里，刚捡回一条命的乐乐（化名）盯着吊瓶喃喃自语。她的手指还在不受控制地微微颤抖，她没想到诱人的“变美捷径”，可能通往“鬼门关”的不归路。

25岁的乐乐在宁波一家公司做文秘，她最不满意的是自己厚实得像两座小山的斜方肌。随着天气变热，人们的穿着越来越清凉，肥厚的斜方肌把她的脖颈压得短而粗，让整个人显得虎背熊腰。

为了拥有“天鹅颈”与“直角肩”，乐乐找到当地某私立美容机构注射了“瘦肩针”，也就是在左右两侧的颈部分别注射肉毒毒素60U、40U。

“当时并没有什么不舒服！”乐乐说，注射后第二天她就开始发热，体温一直在38℃左右降不下来。她头晕、咽痛、全身乏力，咽不下东西，但在当地医院没有检查出病因。三天后，乐乐全身出现一大片一大片的皮疹，还出现吞咽和呼吸困难，两只眼睛也睁不开了。

好友见她已经变得说话含糊不清、全身瘫软无力，费力地睁着眼睛，紧急将其送来浙大一院抢救。在送医途中，乐乐陷入昏迷。抵达后，陆远强带领团队对乐乐展开抢救。

“当时患者的情况非常危重，已经出现急性呼吸衰竭、脑水肿，严重威胁生命安全！”陆远强主任回忆，因为乐乐的呼吸肌麻痹瘫痪导致其无法自主呼吸，为救命，急诊团队只得紧急气管插管，使用呼吸机辅助通气。

除了气管插管，急诊团队还对乐乐进行了抗毒素治疗及护胃、化痰、营养支持等治疗。由于乐乐本身对肉毒抗毒素过敏，更增加了她“脱险”的困难，只能通过脱敏疗法来使用肉毒抗毒素。

乐乐在ICU里抢救了近一个月时间，才侥幸逃过一劫。即便如此，她依然肩膀无力、行走困难，日常生活还是受到严重影响。陆远强表示，至少还需要3~6个月的时间，才可能让其肌肉完全恢复。

半年接诊140多人次

盲目跟风中毒屡见不鲜

变美的道路荆棘丛生，却还有很多人前赴后继。

从医院的统计来看，之前几年有零星肉毒毒素中毒的患者，从去年7月开始中毒患者出现了增长趋势，整年有48人次的就诊。今年仅半年时间就接诊了140多人次，以三四十岁的女性为主。

所以，对于急诊科主治医师童娅玲而言，见到很多打扮精致、长相雷同的患者，也是见惯不怪了。

她见过同一个医美机构带着十几名女性“组团”来就诊的，也见过一对50多岁的夫妻表情僵硬地面面相觑，更见过一对姐妹“精雕细琢”后竟凑不出两三千元的住院费……最让她感到无奈的是，不少患者竟然对此“无所谓”。“虽然说是‘中毒’，但一般来说症状较轻时，人体不会感受到特别明显的不舒服，这是因为肉毒毒素治疗和中毒剂量的界限很难区分。这就导致不少症状轻的患者就会不当回事。”

事实上，肉毒毒素有多毒呢？

它是肉毒杆菌分泌的一种神经毒素，是目前已知最毒的生物毒素之一。50纳克（0.00000005克）肉毒毒素即可致命，400克肉毒毒素可以杀死世界上所有人！

肉毒毒素进入人体后，中毒症状有的会在两三天内发生，多数是在一周之内出现的，2~4周内逐渐加重。它主要作用于神经和肌肉的“连接”处，阻碍神经传导，使肌肉松弛麻痹，进而导致一系列中毒症状，如眼睑下垂、视物模糊、吞咽困难、呼吸困难等。严重时，患者会因呼吸衰竭而生命垂危。

医院收治的这些患者纷纷表示，注射的肉毒素具体来源何处，多少剂量都一概不知，只是“跟风”。“近期流行什么项目，机构就会推销，然后跟着做了。”其中一名患者如实说。甚至出现了通过网购、微商、海淘等渠道自行购买产品注射的情况。

“我们接诊的大多数中毒患者，除了机构并未取得相应资质和医师不专业操作造成的之外，主要还是注射剂量过大、注射部位和注射手法不当。”陆远强表示，他曾接诊过一名患者注射了16支肉毒毒素，也是气管插管之后、费了好大一番功夫才将人救了回来。

同时，他还强调，孕产妇、重症肌无力患者、对肉毒毒素蛋白有过敏史的人以及注射区域有感染情况的人群，都要禁止注射。“一旦出现肉毒毒素中毒的情况，绝非美容整形专科医院能够解决，应立即送往正规的大型综合性医院处理，给予肉毒抗毒素针、吸氧、补液等治疗。”

记者手记：美，不该以健康为筹码

当“肉毒毒素中毒”这种过去少见的字眼，如今频频出现在诊断书上，这已不再是个别案例的警钟，而是整个行业乱象投下的一道巨大阴影——美丽，正以一种扭曲的方式吞噬着我们的健康。

“一针瘦脸”、“一针除皱”……铺天盖地的广告语，将复杂的医疗行为包装成唾手可得的快餐式消费，仿佛追求美，无需代价，只要有钞票。

然而，急诊室里的这些激增的中毒患者，无情撕开了医美行业光鲜表皮下的溃烂，也戳破了虚幻的泡沫。

在追求美的道路上，我们亟需一场深刻的认知革命。

请记住，任何侵入性的医美操作，无论大小，核心是医疗行为。这关乎生命健康，绝非普通购物。选择时，请像对待一场重要手术般审慎。认真查验机构和人员的所有资质，这是守护安全的基石；认真查验药品，包括名称、规格、生产批号、有效期及药监码，来源不明就是危险本身。

美是权利，但安全是前提。愿每一次对美丽的追求，都始于对生命的敬畏，成于理性的选择与专业的护航。说到底，生命本身，才是世间最值得珍视的“美丽”。

潮新闻·钱江晚报携手浙江省卫健委健康科普专家库皮肤与医美科普分库与整形美容质量控制中心推出的“共潮计划·放心美”全省公益行动，多次联合全省各大公立医院整形美容权威专家科普医美专业知识，并建起多个潮颜社社群引导求美者树立正确的医美观，拒绝容貌焦虑，避免遁入误区。