世界肠道日 | 便血非痔疮，71岁大伯癌前病变

5月29日是“世界肠道健康日”，旨在提醒公众关注肠道健康，预防消化道疾病。肠癌是可防可治的疾病，关键在于早期发现。

71岁的张大伯（化名）平时身体健康，近半年，反复出现便血，开始以为是痔疮，没有重视，后来便血越来越频繁，大便也越来越细。张大伯的子女得知这一情况，立即做了就诊攻略，最终在病友的推荐下找到了浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）。

陈主任在日常诊疗中

消化内科主任陈冻伢了解到病情后，为张大伯安排了肠镜。

肠镜发现，直肠一巨大侧向发育肿瘤，占据肠腔约3/4周，直径长达7cm，更糟的是，该病灶距肛门口仅3cm，这意味着患者如果接受手术治疗将无法保留肛门。

张大伯想要保留肛门功能，陈冻伢向患者、家属建议，有一种不需要开大刀，内镜下就能切肿瘤的手术方式——ESD术（内镜黏膜下剥离术）。

经充分肠道准备，陈冻伢为张大伯顺利完成ESD术，术后恢复良好。

术后病理提示：重度不典型增生（癌前病变），距离肠癌仅有一步之遥，如果患者没有及时完善肠镜并积极内镜下治疗，后果不堪设想。

近年来，肠癌发病率持续上升，但通过科学的筛查手段，可以显著提高早期诊断率，降低死亡率。

“及时的内镜检查非常必要，仅10几分钟，就可以发现早期的微小的病变，另外还能进行内镜下切除，从而阻止一场消化道癌变。”陈冻伢说。

40岁以上人群、有肠癌或肠息肉家族史、长期炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）、不良生活习惯（高脂低纤维饮食、吸烟、酗酒）等高风险人群需要及时筛查。