夜阑人静,卧室中突然响起“呼噜呼噜”声,这是很多人经历过的事情吧。不过除了“吵”,有些人会觉得打呼只是小事。但老张(化名)的经历,或许会让你对呼噜有全新的认识。
老张60岁,是个胖大叔,体重接近200斤,平时生活惬意,就是睡觉呼噜声大,但他觉得打呼是男人的“标配”,根本没放心上。
有一次感冒后,老张开始胸闷气急,稍微动一下就喘得厉害,家人劝他去医院,他还满不在乎。
谁料,病情严重起来,老张变得昏昏欲睡,最后直接昏迷。
家人慌了神,急忙送他就医,检测发现血氧饱和度仅40%多。医生紧急气管插管,并将他送进ICU。
进一步检查结果令人震惊:二氧化碳分压极高,他被确诊为Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病。
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而这一切的“幕后黑手”竟是肥胖。更意外的是,老张患的糖尿病、高血压,竟也和呼噜紧密相关,而他此前根本不知自己患病。
浙大邵逸夫医院呼吸与危重症医学科主任医师周勇指出:众所周知,肥胖会导致慢性疾病如高脂血症、高血压、糖尿病等。但还有一种肥胖引起的疾病常被我们忽略,它就是肥胖低通气综合征(OHS)。OHS会严重影响呼吸、心脑血管及内分泌代谢系统,若不及时纠正,可进一步引发呼吸衰竭、心功能不全等,甚至死亡。
肥胖为什么会导致OHS?肥胖一方面导致肌肉功能障碍、呼吸力学变化、激素水平变化异常、呼吸中枢驱动力障碍等,另一方面肥胖的人往往脖子脂肪组织增多,“脂肪路障”将原本畅通的呼吸道挤得狭窄,甚至堵塞。睡觉时咽部肌肉一放松,“路障”就开始捣乱,呼吸中断,身体陷入缺氧状态。长此以往会招来糖尿病、高血压、冠心病以及呼吸系统等并发症。
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OHS的临床表现:白天过度嗜睡;严重的呼吸困难;记忆力和注意力下降;乏力、打鼾、夜间窒息、晨起头痛;下肢水肿、食欲缺乏、腹胀、恶心等。
约90%的肥胖低通气综合征患者同时存在阻塞性睡眠呼吸暂停;55%到88%患者存在高血压;代谢性疾病和心血管疾病是此病最常见的共病;约半数此病患者表现为肺动脉高压。
如今,我们可以通过专业的设备对睡眠中的呼吸、血氧饱和度等多项指标进行精准监测,能早期发现和干预肥胖低通气综合征,改善睡眠质量和生活质量。
老张在ICU历经生死后,终于痛定思痛,下定决心要减肥、认真佩戴呼吸机,同时还严格遵照护士给他的国家卫健委《成人肥胖食养指南》,通过科学饮食和运动,短短两周就减重10余斤,身体状况也随之有了显著改善。
或许很多人觉得胖点无所谓,但目睹了老张的惊险遭遇后,还能这么想吗?事实上,肥胖引发的一系列的问题,就像定时炸弹,随时可能让健康“归零”。
睡觉爱打呼的“胖友”们,是时候警醒了!体重管理刻不容缓。只有通过科学饮食与运动管理,循序渐进地把体重降下来,呼吸道才能重获自由。
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