近期,向来身体健康的张大伯感到上腹部隐隐作痛,起初还以为是慢性胃炎又犯了,在连续服用了几天的胃药后,疼痛丝毫没有缓解,胃痛反倒加重,于是他来到余杭区第二人民医院消化内科就诊。
消化内科医生许灵玲在接诊后,根据张大伯的症状和查体情况,建议进行胃镜检查。在胃镜中,许灵玲发现一枚纺锤型“钉子户”横亘在胃窦处,并且尖利的两头已扎进了胃壁。
许灵玲判定张大伯连续数日的腹痛原因就在于此。她当机立断,娴熟地将这枚“钉子户”成功取出,竟是一颗完整的枣核。
像张大伯这样“囫囵吞枣”的情况并非个例,许灵玲经常会遇到因吞服异物就诊的患者。“这些异物不能被消化,也不能及时通过消化道排出,其中尖锐的异物还可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的组织或血管从而引起严重并发症,甚至危及生命。”
那么,生活中应该如何避免误食异物?哪些人需要格外注意?
老年人吞咽功能退化且多有牙齿缺失,进食易误吞食物或假牙。此外,老年人患消化道肿瘤、心脑血管病等疾病几率上升,易出现认知或感觉障碍,可致异物嵌顿,如消化道肿瘤致管腔狭窄、老年痴呆症致注意力下降等,会增加消化道异物发生率。
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小儿消化道异物多为硬币、金属纽扣电池、玻璃珠等钝性异物,孩子爱把东西放嘴里玩,易误吞。纽扣电池等有腐蚀性异物会腐蚀消化道黏膜,造成穿孔、食管气管瘘,严重可致死。
许灵玲提醒,养成良好的饮食习惯,食不言,寝不语;避免边看电视边进餐,进食时细嚼慢咽;吃肉、鱼、枣时,先去除骨、刺、枣核,避免异物误咽的发生;喝汤时,注意汤中是否有细骨渣,小鱼刺等。儿童不要把类似纽扣、硬币、小玩具、电池等物品放在口中玩耍,细小物品需妥善放置;少给儿童喂食果冻、红枣、花生等食物。
遇到异物卡住时,不要慌张,保持情绪平稳,切勿强行吞饭、喝醋等土方法,也不要直接用手抠鱼刺及其他异物,以免加重损伤。
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