女子畏寒发热好几天,竟是一根管子惹的祸?医生提醒,别小瞧这事

潮新闻 记者 何丽娜 通讯员 姜梦婷 宋君仙2025-04-19 01:39全网传播量4万
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01童阿姨因畏寒发热排尿痛就医,发现体内遗留输尿管支架四年,且引发肾结石和膀胱结石。
02医生判断童阿姨病情罕见,如不及时处理可能导致严重后果,迅速制定手术方案。
03经三小时手术,成功取出输尿管支架并清除结石,童阿姨术后恢复良好。
04输尿管支架术后需二至四周内拔管,否则可能引发尿路狭窄和结石,定期复查很重要。
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近日,60出头的童阿姨(化名)连续多日出现畏寒发热的情况,就连跑厕所的次数也比平时更高了,排尿时候那种火辣辣的痛,让她苦不堪言。在吃药无果后,觉得情况不对的童阿姨来到余杭区第二人民医院就诊。

泌尿外科主任医师兰建宏接诊后,详细了解童阿姨的相关病史,偶然得知她曾在四年前因肾结石做过手术,放过一根“管子”——也就是输尿管支架。当时医生叮嘱童阿姨,术后要去拔“管子”,可觉得麻烦的她认为自己术后恢复不错,也就“吃苦不记苦”,期间也没去医院复查。

“会不会是这根管子惹的祸?”临床经验丰富的兰建宏大致有了初步判断,便立马安排童阿姨做了腹部CT检查,果然不出所料,结果显示:她右侧输尿管的确还残留着一根输尿管支架管。而更棘手的是,“管子”两端分别卡着一颗直径约2.2cm的右肾结石和一颗直径约4.2cm的膀胱结石,二者已把输尿管堵成了“哑铃”状,兰建宏说,这种情况在临床上非常少见。

余杭区第二人民医院供图

此外,由于结石存在时间过长,患者已出现了严重的两侧肾脏积水,肾脏排泄功能受损,若不是及时处理,后果不堪设想。

面对这种复杂的情况,兰建宏带领泌尿外科团队进行讨论后,迅速为童阿姨制定“排雷拆弹”方案。

简单理解,就是先引流双肾积水,并给予抗感染治疗,保护受损的肾功能,之后再通过手术,消灭藏在身体里的“罪魁祸首”。经三小时的紧张“拆弹”,团队终于完整取出这根“超长待机”的输尿管支架,并顺利为童阿姨清除右肾结石和膀胱结石。术后的童阿姨恢复不错,很快就出院了。

余杭区第二人民医院供图

“在泌尿系统结石治疗中,置入输尿管支架是一项重要措施,但考虑到这在人体内难免会引起周围局部增生、挛缩等反应,时间一长还会导致尿路狭窄,所以在一般情况,术后二至四周就要拔管。兰建宏解释,就以童阿姨为例,如果不及时取出支架,会因尿流动力学改变而使管子周边产生结石,造成肾脏功能损伤,为防止“小支架”变成“硬石头”,造成不可逆的严重后果,定期复查很重要。


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