被野猫咬一口，高烧月余不退，这种病你可能没听说过

59岁的李叔（化名）没想到，2个多月前被一只小野猫咬伤中指，让持续他高烧了一个多月，最终在医院躺了9天，才总算恢复健康。

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被小野猫狠狠咬了一口，高烧反复发作

2024年11月，正在村里遛弯的李叔，无意中看到了一只眼睛似乎受伤的小野猫，正在土路边的寒风中瑟瑟发抖。他连忙弯下腰，伸出手，想帮它理顺毛发，看看它到底有没有受伤。不料，过度紧张的小野猫没能理解李叔的善意，反而扭头对着李叔右手就是狠狠一口。李叔躲闪不及，中指顿时涌出鲜血。

李叔打小就喜欢小动物，被猫猫狗狗抓伤咬伤也不是头一回了。所以，他看到伤口不大，血也很快止住了，便没太当回事儿。

日子一天天过去，李叔再也没有见到过那只小野猫，他手指的伤口逐渐愈合，身体也没有出现异常。

然而，就在李叔几乎忘记这事儿的时候，2025年1月，高烧突然袭来，他右臂肘窝内侧偏上的地方也鼓起一个鸡蛋大小的肿块，稍微触碰便疼痛难忍。在当地医院，医生询问病史后，通过检查排除了狂犬病，然后按照治疗普通感染的思路，对李叔进行了对症治疗。

但断断续续治疗一个多月后，李叔的高烧仍反复发作，手肘窝的肿块也越长越大。疼痛难忍的时候，他恨不得自己一刀将这个肿块给剜下来。由于治疗效果不佳，当地医院建议李叔前往上级医院，进行进一步检查和治疗。

“猫抓病”才是真凶，看似寻常却需重视

2月17日，持续高烧不退的李叔前往浙江大学医学院附属第一医院感染病科。接诊的主任医师张旋详细了解病史和既往检查及治疗情况后，认为很有可能是野猫咬伤导致的“猫抓病”。

考虑到常规的抗感染治疗效果不佳，张旋为李叔安排了淋巴结穿刺等全面检查，希望能够找到病原学依据，以明确后续治疗的方向和思路。

果然，检查结果显示，导致李叔感染的是一种名为“汉赛巴尔通体”的细菌。这也是“猫抓病”的致病源。

“随着医学知识的普及，喜欢小动物的人们大多对狂犬病有一定的了解。但实际上，被小动物咬伤后，如果处理不当，还有可能导致其他疾病。猫抓病就是其中一种不太常见的疾病。”李叔的主管医生主治医师刘范伟介绍，顾名思义，猫抓病是因携带巴尔通体的猫科动物，尤其是1岁以下幼猫（携带率高达40%），抓伤、咬伤或舔舐开放性伤口而引发的感染性疾病。

此外，接触猫跳蚤、粪便或用摸完猫的手揉眼睛也有潜在感染的风险。当巴尔通体侵入人体，会引发一系列症状。例如，伤口处会出现红斑、丘疹，随后可能发展为水疱，伴有瘙痒感。随着病情发展，皮损同侧的淋巴结开始肿大并伴有红、肿、热、痛的局部症状，这也是猫抓病较为典型的症状之一。部分患者可能会出现发热、乏力、头痛、食欲减退等全身性不适症状。少数情况下，猫抓病可能引发一些严重的并发症，如脑病、眼部病变等。

虽然明确了诊断，但由于李叔的病情延宕较久，导致感染严重，而且常用一线治疗药物治疗效果欠佳，症状始终无法得到很好控制。为此，张旋使用了新型抗生素进行抗感染治疗，同时配合对症退热、止痛等措施，终于将李叔的体温控制在正常范围内，同时其手臂的肿块也逐渐消退。

前段时间，李叔终于康复出院，但后续还要复查炎症状况并密切监测体温。

被小动物咬伤不要慌，做好这几点

感染病科常务副主任（主持工作）、主任医师杨益大提醒，世界卫生组织统计，全球每年约200万例动物相关感染病例，猫爪病只是冰山一角。随着越来越多的小动物作为宠物进入人类家庭，不慎被小动物抓伤咬伤成为越来越常见的情况，但是仍有不少人对于由此带来的健康风险不够重视，从而导致严重后果。如不慎被动物致伤，可以根据最新的《动物致伤处置专家共识》和国际指南建议处理。

特殊情况头面部受伤者，应遵医嘱进行CT、MRI等检查，排查深层损伤。免疫力低下者，无论伤口大小，都应遵医嘱预防性用抗生素。

疫苗接种尽快前往医院或当地疾控中心，向医生详细描述受伤情况，包括动物种类、是否健康、咬伤的部位和程度等，以便医生判断是否需要接种疫苗及接种何种疫苗。

如果可能，尽量观察咬人的小动物在接下来 10 天内的健康状况。若小动物出现行为异常、抽搐、流涎等症状，应立即告知医生。

在伤口愈合期间，要密切观察伤口有无红肿、疼痛加剧、渗液、发热等感染迹象。同时注意自身是否有发热、头痛、乏力、烦躁、恐水等不适症状，一旦出现，务必立即就医。在就医时，要记得向医生叙述曾被小动物咬伤的病史，并详细描述受伤情况，以便医生进行相应的检查和对症治疗。

张旋建议，无论是对家庭宠物，还是对野生动物，都要避免过度逗弄，防止被抓伤咬伤。特别是对于儿童，家长要做好监护，教导孩子与小动物相处的正确方式。