20岁小伙一年长高17厘米，医生：得手术了，猛长个不一定是好事！

春天是孩子生长发育的黄金时期，很多家长千方百计想让自己的孩子长高点，再高点，医生则提醒，青少年异常蹿个而颜值下降需高度警惕。因“长高”经历过大喜大悲的小陈（化名）对此深有感触。

身高突然狂飙，都是脑瘤作祟

今年20岁的小陈中学时就喜欢打篮球，无奈球技并不突出，身高也只有1.71米，在大都1.8米上下的球伴面前，自惭形秽，学校班级间比赛大多时间是坐冷板凳。没想到，对身高已无奢望的小陈，在快19岁时迎来了“高光时刻”——在没采取任何助长措施情况下，身高突然狂飙，一年多已长到1.88米，让他扬眉吐气。

“可能患有脑瘤。”浙江省人民医院神经外科主任医师朱飚说。

医生是怎么一眼看出问题？朱飚主任说，除了蹿个异常，还观察到小陈唇鼻肥厚、皮肤粗糙、手足粗大等情况，初步怀疑有可能是肢端肥大症。“肢端肥大症是体内生长激素分泌过多导致，最主要病因是垂体生长激素瘤。当然，最终还得等一些检查结果出来后才能确定。”

其实，在小陈个子不断增高时，亲朋好友也发现他身体外貌逐渐发生变化；另据小陈自述，还出现视物模糊、周边视野缺损等症状。来杭州前两天，小陈是因眼睛问题去当地医院检查，眼科医生排除眼科疾病后，建议他尽快去神经外科排查。经人引荐，他在家人陪同下赶紧来到朱飚主任专家门诊。

果不其然，头颅核磁共振检查显示小陈脑垂体右部有一个2.5厘米大小的占位病变，血清生长激素检测结果是正常值 10 倍之多，结合相关症状，明确小陈所患为生长激素垂体腺瘤。

事不宜迟，朱飚主任医师带领颅底神经内镜团队，为患者施行了经鼻内镜下垂脑体瘤切除术。术后次日，小陈视力视野明显改善，血清生长激素恢复到正常水平，出院前垂体增强磁共振检查提示肿瘤全切，术后第 7 天小陈就出院了。

近日，小陈回院复查，视力视野及生长激素均恢复正常，其他垂体激素水平都保持正常水平；垂体 MR 检查未见肿瘤复发表现，内分泌水平得到治愈，其外貌特征也逐渐变得柔和。

医院供图

短期内猛长个不一定是好事

朱飚介绍，垂体位于大脑底部的中央位置，约重 0.6 克，豌豆一般大小，可分泌生长激素等在内的多种激素，是人体的内分泌中枢。正常垂体腺细胞发生突变就可发生肿瘤生长，称之为垂体瘤。

“激素分泌种类的不同，激素分泌性垂体瘤又可以分为泌乳素型、促肾上腺激素型、生长激素型垂体瘤等。生长激素型垂体瘤因其分泌过多的生长激素可导致四肢、肌肉和内脏过度生长，引起四肢及外貌的改变，如手足增大、鼻唇增厚、下颌突出、颧骨高耸等，儿童表现为巨人症，成人表现为肢端肥大症。颅内肿瘤生长可导致视神经受损，不但影响患者颜值并危害健康，任其发展还将威胁生命。”

朱飚表示，生长激素型垂体瘤多发展缓慢，症状隐匿，早期容易漏诊。手术是生长激素垂体腺瘤的主要治疗方法，对于部分不能耐受手术的患者，可使用生长抑素类似物抑制生长激素分泌。目前绝大部分垂体瘤手术可通过经鼻蝶入路切除肿瘤，现有神经内镜，尤其 3D 神经内镜的加持，可抵镜观察，直视切除肿瘤而保护垂体组织和周围正常的血管及神经，内镜下切除术更微创更安全，是垂体肿瘤的主流术式。

朱飚提醒，猛长个不一定是好事。如果父母身高一般，而孩子身高短期内迅速蹿高，同时出现颜值下降等异常情况，需引起充分重视，建议赶紧到医院做相应的检查。顺便提一句，孩子生长发育有一定规律，有疑问可咨询医生，胡乱进补，拔苗助长式催高可能适得其反。